Akútny zápalový zápal stredného ucha

Hnisavé otitis media trvá asi 30% všetkých typov ochorení ORL. Ide o bežnú chorobu, najmä u detí. Podľa štatistík aspoň 80% detí od narodenia do 3 rokov aspoň raz trpí touto chorobou.

Čo je hnisavý zápal stredného ucha?

Puchýň otitis sa týka zápalových ochorení ucha. Ochorenie sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek oddelení tohto orgánu: externé, stredné alebo interné.

Najčastejším zápalom stredného ucha je stredné ucho, ktoré pozostáva z:

  • bubienka;
  • dutina bubna;
  • sluchové osiky;
  • sluchová (alebo Eustachovská) trubica, ktorá spája stredné ucho s nosnou dutinou a slúži ako drenážny systém. Je pre ňu vo väčšine prípadov infekcia.

Ďalej stredné ucho ide do vnútorného priestoru, kde sa nachádza slimák, prenáša zvukové vibrácie do mozgu cez sluchový nerv.

Deti trpia touto chorobou častejšie, pretože štruktúra ucha v detstve sa líši od štruktúry u dospelých. Sluchová trubica je kratšia a širšia a v dutine stredného ucha u novorodencov existuje kvapalina, v ktorej sa chytené baktérie rozvíjajú rýchlejšie.

Infekcia v uchu spôsobuje zápalový proces, ktorý spôsobuje zdurenie slizníc a bubienka, na stenách sa tvoria erózie a vredy, rozširujú sa krvné cievy, znižuje sa ich priepustnosť, exsudát sa postupne vytvára a hromadí sa. Po progresii ochorenia sa zápalový proces vzťahuje na všetky časti stredného ucha a otitis media sa stáva akútnym. Môže sa tiež rozšíriť do susedných tkanív, do vnútorného ucha a do dutiny lebky, čo vedie k meningitíde. Existuje jednostranný a bilaterálny hnisavý zápal stredného ucha, keď sa obe uši zapália.

Ak choroba nie je liečená, môže sa stať chronickou. U pacientov s chronickým hnisavým otitisom sa obdobia remisie striedajú s exacerbáciou ochorenia. Jeho liečba je dlhšia a ťažšia. Je rozdelená na mezotympanitídu (keď je ovplyvnená iba sliznica) a epitimpanitída (zápal pokrýva kosti). Prvý pohľad je pomerne pokojný, môže byť vyliečený konzervatívnymi metódami. S epitimpanitom oveľa ťažšie, pretože existuje vysoké riziko jeho rozšírenia do mozgového tkaniva.

Príčiny otitis

Čo spôsobuje akútne hnisavé zápal stredného ucha?

  1. Infekcia z nosohltanu a horných dýchacích ciest (streptokoky, koky, pneumokoky, stafylokoky) cez sluchový kanál do bubienka. K tomu dôjde počas silného kašľa, kýchania alebo fúkania nosa. S ostrým tlakom na bariéru sluchovej trubice, v dôsledku ktorej sa zlomí a infekcia hlienom sa dostáva do stredného ucha.
  2. Iné spôsoby infekcie sú hematogénne, to znamená s prietokom krvi a poškodeným bubienkom (napríklad kvôli rôznym poraneniam).
  3. Akútne zápalové otitis media môže byť komplikáciou vírusových ochorení (napríklad chrípka alebo šarlach).
  4. Vniknutie vody do uší a následná hypotermia.
  5. Alergické reakcie.
  6. Znížená imunita. Slabá ochrana tela je ďalším faktorom, ktorý môže spôsobiť hnisavé zápal stredného ucha.

Medzi choroby, ktoré predisponujú výskytu hnisavého zápalu očí, sú: sinusitída, rinitída, adenoidy. Chronické procesy v nazofaryngu narušujú drenážny systém sluchových kanálov, takže sa mikróby ľahko dostanú do ucha.

Hnisavý otitis: príznaky

Symptómy hnisavého otitis u dospelých:

  • Ostrú bolesť v uchu. Bolesť - je to dôsledok podráždenia nervových zakončení, ku ktorému dochádza v dôsledku opuchu tkanív a vylučovania hnisu. Vzniká hlboko v uchu, bolesť rozdeľuje chrámy, zadnú časť hlavy alebo zuby. Pri hromadení exsudátu, bubienka vydutia a prípadne sa pretrhne, dôjde k perforácii. Po uvoľnení hnisu dochádza k bolesti;
  • Horúčka, ktorá je dôsledkom zápalu a toxínov a mikróbov v krvi. Teplota tela môže vzrásť na 38-39 ° C;
  • Uvoľnenie z ucha. Na začiatku sú serózne krvavé, potom hnisavé.
  • Zníženie sluchu (v dôsledku nahromadenia exsudátu), tinitus, pocit preťaženia. Tieto príznaky môžu po uplynutí doby zotavenia po určitom čase narušiť a potom odísť sami. Ak sa vnútorné ucho zapojilo do zápalového procesu, potom dochádza k významnej strate sluchu.

Niekedy ochorenie prebieha ľahko a rýchlo, ak obranyschopnosť tela dokáže bojovať s infekciou alebo s tým, liečba začala včas pomáha im. Keď sa reaktivita organizmu zníži, zápal sa môže stať veľkým. Ťažká bolesť ucha, vysoká horúčka a veľké množstvo výtoku - tieto symptómy sú pozorované, keď sa na pozadí ARVI vyskytuje hnisavý zápal stredného ucha.

Etapy hnisavého otitis

Počas stredného hnisavého zápalu očí sa rozlišujú tri etapy:

  1. Perforovaná (trvá niekoľko hodín až niekoľko dní). Po infekcii v strednom uchu začína zápalový proces, ktorý spôsobuje bolesť ucha a horúčku. Exudát sa hromadí v bubnovej dutine a začne tlačiť na membránu. Bolesť je ostrý, neznesiteľný. V tejto fáze sú problémy so sluchom.
  2. Perforovaná fáza (5-7 dní). Bradavka vybuchne a začne sa fajčenie. Okamžite sa objaví hojný výtok sliznice s prímesou krvi. Potom sa zmenšujú, sú hrubé. Zápal postupne prechádza, stav človeka sa zlepšuje, bolesť a horúčka klesajú.
  3. Rezačná etapa. Toto je posledná fáza, počas ktorej sa zápal a hnisanie zastavia, je perforácia oneskorená. Ak bola medzera malá, potom sa zjazdá rýchlo.

Ak sa nevyskytne úplné uzdravenie a ušný bubienok sa nezdraví, vyvíja sa chronický hnisavý zápal stredného ucha. Je charakterizovaný pravidelným výskytom bolesti a purulentného výtoku z ucha, ako aj postupným znížením sluchu a prítomnosťou pretrvávajúcej chyby bubienka.

Dôsledky hnisavého zápalu

Liečba trvá spravidla 2-3 týždne, aj keď v rôznych prípadoch postupuje inak. Napríklad, prvá fáza má dlhú povahu, príznaky sú mierne. Ak sa perforácia dlhší čas nevyskytuje a hnis nevychádza z ucha, vyvíja sa adhezívny proces (viskózny hnis sa nahromadí). Výsledkom sú adhézie a jazvy, ktoré interferujú s funkciou sluchových ossicles a porušujú priechodnosť sluchovej trubice. To môže viesť k strate sluchu a dokonca k hluchote.

Je tiež možné akútny priebeh ochorenia s rýchlym rozšírením zápalového procesu na lebku (extradurálny absces). Takéto komplikácie hnisavého otitidy môžu dokonca viesť k smrti pacienta, takže je dôležité okamžité chirurgické ošetrenie.

Dlhé periódy perforačnej fázy by mali byť upozornené, keď výtok a teplota nezmiznú po 2-3 týždňoch. To môže naznačovať zápal a nahromadenie hnisu v mastoidnom procese. Toto ochorenie sa nazýva mastoiditída. Je to nebezpečné, pretože môže spôsobiť stratu sluchu, meningitídu, paralýzu tvárového nervu, absces mozgu.

Vývoj mastoiditídy môže tiež indikovať obnovenie ochorenia po zlepšení stavu pacienta. Bolest a horúčka sa vrátia. Dôvodom je stagnácia exsudátu.

Jedným z nepríjemných následkov hnisavého otitidy stredného ucha u dospelých je cholesteatóm, ktorý sa vyznačuje nahromadením mŕtvych epiteliálnych buniek v strednom a dokonca vnútornom uchu. Takáto formácia sa odstráni chirurgicky, ale porucha sluchu stále pretrváva.

Komplikácie sa môžu vyvinúť v dôsledku oslabenej imunitnej obrany tela, vysokého stupňa chorobnosti mikróbov, ktoré sa dostali do ucha, a tiež kvôli predčasnej alebo nesprávnej liečbe.

diagnostika

Ak sa objaví podozrenie na hnisavý zápal otiti, je potrebné kontaktovať otolaryngológa alebo LOR, ktorý vyšetrí ucho pacienta. Otoskopia sa vykonáva v jasnom svetle, špeciálny otoskop. Na hnisavý zápal očí hlásia hyperémiu a výčnelok bubienka. Po perforácii sa v membráne objaví pulzácia a uvoľnenie hnisu cez perforáciu.

Okrem toho musíte odovzdať kompletný krvný obraz. Ak nie sú indikátory leukocytov a ESR výrazne zvýšené, ochorenie pokračuje pokojne. Keď krvný test vykazuje výraznú leukocytózu, zmiznutie eozinofilov alebo prudké zvýšenie ESR - môže to znamenať šírenie zápalu a infekcie.

Ďalším možným testom je bakteriálne očkovanie, počas ktorého sa odoberie náter na stanovenie typu baktérií. Tieto informácie sú potrebné na nájdenie správneho lieku. V miernej forme (alebo počas predperfračnej fázy) choroba nie je potrebná, pretože jej výsledky budú pripravené v priebehu 5 až 7 dní a počas tejto doby otitis zmizne. Ak sú však príznaky vyslovené alebo dlho neprídu, potom je táto analýza nevyhnutná.

Podľa svedectva o sluchových testoch vedie audiometria. Ak máte podozrenie na meningitídu, mastoiditídu a iné komplikácie, predpíšte také štúdie ako CT a MRI. Tomografia pomôže identifikovať zápal v kostiach lebky, meningy, prítomnosť útvarov s cholesteatómom a nahromadenie tekutín na ťažko dostupných miestach.

Hnisavý zápal stredného ucha: liečba u dospelých

Podľa výsledkov vyšetrenia a analýzy ENT predpisuje liečbu, ktorá je zameraná na zmiernenie príznakov, zmiernenie zápalu a obnovenie normálneho počúvania.

Ak to chcete urobiť, použite súbor činností:

  • odfúknutím sluchovej trubice, aby sa obnovila odvodňovanie a vetranie. Vyrába sa pomocou špeciálneho ušného katétra, do ktorého sa vstrekuje roztok dexametazónu, amoxicilínu a niekoľko kvapiek 0,1% roztoku adrenalínu. Tento postup je veľmi účinný, umožňuje výrazne urýchliť proces hojenia a obnovenia sluchu;
  • fyzioterapeutické postupy (otepľovanie, ultrafialové ožarovanie, mikrovlnná rúra). Kurz trvá 1-2 týždne. Fyzické postupy majú priaznivý účinok na biologické procesy v bolesti, aktivujú ochranné reakcie v tele a urýchľujú proces hojenia;
  • sprej alebo nosné kvapky. Takéto prostriedky zmierňujú krvné cievy, zastavujú sekréciu hlienu, čistú Eustachovu hadičku a zlepšujú dýchanie. Môžete použiť Nafthyzinum alebo Sanorin, ktoré sú 3x denne pochované počas 3-5 dní. Vyčistite nos pred instiláciou. Odkvapkávajte obe nosné dierky;
  • pravidelné nezávislé čistenie zvukovodu tak, aby sa hnis do ucha nezhromažďoval (malo by to byť vykonané opatrne);
  • antipyretiká. Liečivo ako paracetamol je nevyhnutné v prípade pretrvávajúcej vysokej horúčky, ktorá umučuje pacientov v prvej fáze;
  • analgetiká na úľavu od bolesti. K dispozícii sú ušné kvapky s purulentným zápalom uší, s anestetickým účinkom, ktoré pôsobia účelne. Napríklad Otisol, ktorý obsahuje benzokaín, antipyrín a hydrochlorid fenylefrínu, má antiseptický, protiedémový, protizápalový a analgetický účinok. Existujú aj iné kvapky na báze lidokaínu (Otipaks). Sú predpísané v predperfóračnej fáze, po výskyte perforácie sa nedajú použiť. Môžete tiež dať bolesti do uší. Na tento účel je vhodný roztok kyseliny boritej a glycerínu 1: 1. Tampón namočený v roztoku sa vloží pred bubienok a pokryje sa vatovým tampónom. Udržujte ho na 4 hodiny;
  • protiplesňové činidlá, ak je pôvodcom huby;
  • umytie uší v nemocnici soľným roztokom alebo vodou. Na odstránenie edému sa používajú lieky proti edému, napríklad dexametazón;
  • antibiotiká na infekciu a zápal.

Pri liečbe chronického zápalu oćípok zostáva táto zásada rovnaká. Hlavnou úlohou je vyčistiť ucho hnisu a znížiť zápal. To pomáha rozšírenému priebehu fúkania a prania. V druhom prípade použite roztok Epinefrín alebo Efedrín (na zmiernenie edému), ako aj formalín, dusičnan strieborný, alkohol, Gordeevovu tekutinu (majú antiseptický, adstringentný účinok, pomáhajú spáliť granulácie, ktoré vznikajú pri chronickom purulentnom zápalu očí). Konštantné používanie antiseptických látok pomôže zničiť škodlivé mikroorganizmy. Okrem uvedených prípravkov sa široko používa kyselina boritá, ale je lepšie nepoužívať peroxid vodíka. Okrem antiseptických látok je potrebné používať antibakteriálne lieky, to znamená antibiotiká.

Pozrime sa podrobnejšie na to, ktoré antibiotiká sú predpísané pre hnisavý zápal stredného ucha. S miernym stupňom ochorenia sú lieky vo forme penicilínových tabliet, hlavne s amoxicilínom (aktívne proti koka), vhodné pre preperformačný stupeň. Obsahuje Amoxicilín, Flemoxin. Prijať do kurzu 7-10 dní, 3 krát denne každých 6 hodín. Zlepšenia by mali byť viditeľné po 1-2 dňoch užívania tabliet.

Ak predpísané antibiotikum nepomôže po 3 dňoch, potom sa nahradí iným, silnejším, napríklad Augmentinom alebo Amoxylom, v ktorom je prítomný amoxicilín s kyselinou klavulanovou. Ovplyvňujú veľké množstvo rôznych mikroorganizmov.

Ak penicilín nevyvoláva správny výsledok (s ťažkou formou ochorenia) alebo je alergický na penicilín u ľudí, antibiotiká cefalosporínovej skupiny môžu byť predpísané napríklad Ceftriaxone, Cefuroxim alebo Cefazolin, ktoré majú široké spektrum účinku. Zvyčajne sa podávajú intramuskulárne.

Existujú tiež ušné kvapky pre hnisavý zápal očí s antibiotikami, ktoré majú antimikrobiálny účinok. Nemajú toľko vedľajších účinkov, ako pôsobia lokálne. Tiež nie sú ťažké na ich použitie, na rozdiel od intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií.

Takéto kvapky sú obľúbené ako:

  • Ciprofarm (aktívna zložka - ciprofloxacín);
  • Normaks. (účinná látka - norfloxacín);
  • Otofa (obsahujú rifampicín sodný).

K dispozícii sú kombinované ušné kvapky. Sú silnejšie a často sa používajú pri liečbe chronického hnisavého otitis.

Patria medzi ne:

  • Kandibiotiká, ktoré obsahujú klotrimazol (antifungálne), lidokaín (lieky proti bolesti) chloramfenikol (antibakteriálne), beklometazón dipropeonát (protizápalové a antialergické).
  • Fugentin (obsahuje kombináciu antibiotík: kyselina fusidová a gentamicín).
  • Anauran. Obsahuje tiež lidokaín a ako antibiotikum - polymyxínsulfát a neomycínsulfát.
  • Sofradeks. Obsahuje dva typy antibiotík - to je frakmitín sulfát a gramicidín, rovnako ako glukokortikoid - dexametazón.
    U kvapiek uší nie sú účinné v pred-perforovanej fáze akútnej otitídy.

Keďže antibiotiká majú množstvo vedľajších účinkov, neodporúčajú sa na mierne ochorenia. Takáto liečba sa odporúča v štádiu vylučovania hnisu so silným bolestivým syndrómom a horúčkou.

Chronická forma hnisavého otitis je ťažké liečiť konzervatívnymi metódami, takže sa musíte uchýliť k chirurgii. Niekedy iba týmto spôsobom môžete odstrániť nahromadené granulácie a zrasty a obnoviť sluch.

Ako si umyť uši s hnisavým zápalom zacvaknutia doma? Môžete použiť malé množstvo peroxidu vodíka alebo teplej vody. Je potrebné zozbierať 1 ml tekutiny v injekčnej striekačke alebo hruške a naliať ju do stredného ucha. Potom zatvorte ucho bavlneným tampónom a nechajte 3 minúty. Tento postup sa niekoľkokrát opakuje.

Ako odkvapkávať uši?

Pred instiláciou sa kvapky musia zahriať v ruke, nakloniť na stranu a vpustiť toľko kvapiek, ako je popísané v návode.
Pozdĺž cesty, pri liečbe hnisavého otitis je potrebné liečiť iné ochorenia, ak nejaké existujú. Bez toho by obnovenie nefungovalo. Na zvýšenie imunity môžete tiež vypiť vitamín.

Pri silnej bolesti, ťažkom vylučovaní a výraznom znížení sluchu je pacient poslaný do nemocnice. Tiež by ste mali ísť do nemocnice, ak sa stav po niekoľkých dňoch liečby nezlepší. Závraty, vracanie, silné bolesti hlavy - naznačujú zápal mozgu. Tento stav vyžaduje chirurgický zákrok, keď je uškápaný človek. To prispieva k uvoľneniu hnisu a uvoľneniu pacienta.

Pamätajte, že pri otite, pacient potrebuje odpočinok v posteli. Je potrebné jemne vyfúkať nos a súčasne vyčistiť jednu nosnú dierku.

Prevencia zápalu stredného ucha

Na prevenciu hnisavého otitisu potrebujete:

  • posilnenie imunitného systému (vitamíny, špeciálne imunomodulačné činidlá, spevnenie atď.);
  • čas na liečbu vírusových ochorení, využívať prostriedky na prevenciu chrípky a nachladnutia;
  • vyhnúť sa traumatizácii ušného bubienka (nevyberajte do uší iné predmety);
  • zabráňte vniknutiu vody do uší, utrite vodu po kúpaní;
  • Existuje tiež očkovacia látka proti otitidy, meningitíde a pneumónii.

Aby sa zabránilo komplikáciám, je nevyhnutné piť celý cyklus antibiotika pred koncom, aj keď už je užitočná reliéf. Na odstránenie problémov so sluchom, ktoré sa môžu vyskytnúť po hnisavom otitis media, sa vykonáva niekoľko postupov na zlepšenie sluchu.

Akútne zápalové otitis media

Akútny hnisavý zápal stredného ucha (otitis media acuta purulenta) - je akútny hnisavý zápal sliznice stredoušné dutiny, ktorá v tej či onej oblasti kataru zahŕňa všetky časti stredného ucha.

Táto choroba s niektorými príznakmi je podobná bežnému nachladnutiu. Taktiež s otitou, horúčkou a bolesťami hlavy sú tiež charakteristické.

Okrem toho sa otitis často vyskytuje súčasne s katarálnymi ochoreniami. Existujú však ďalšie symptómy špecifické pre otitis, ktoré naznačujú vývoj zápalového procesu v uchu.

Chladnutie môže byť "prežiarené" bez použitia lekárov, ale ak sú príznaky otitis, je potrebné požiadať o pomoc otolaryngológa. Pretože ak nezačnete včasnú liečbu hnisavého zápalu u dospelých, toto ochorenie môže viesť k výraznému zníženiu sluchu a dokonca k vzniku meningitídy.

dôvody

Príčinou ochorenia je kombinácia faktorov, ako je pokles lokálneho a všeobecného odporu a infekcie v bubínovej dutine. Chudokrvný otitis sa vyskytuje v dôsledku zápalu ušnice, ktorý ovplyvňuje dutinu stredného ucha, sliznicu a bubienok.

Príčiny priemerného hnisavého zápalu stredného ucha:

  • dostať sa do ucha baktérií, vírusov, húb;
  • komplikácie ochorení nosa, dutín, nosohltanu;
  • silná podliatina ucha;
  • sepsa;
  • následky meningitídy, osýpok, tuberkulóza;
  • podchladenie.

Najčastejšou cestou infekcie je tubogénna - cez sluchovú trubičku. Menej často sa infekcia dostáva do stredného ucha cez poškodené bubienok, keď je zranený alebo v dôsledku mastoidnej rany. V tomto prípade hovoríme o traumatickom otitis media.

Príznaky purulentného zápalu stredného ucha

Existuje niekoľko znakov, ktoré pomáhajú určiť, že máte len akútny hnisavý zápal stredného ucha a nie iné ochorenie sluchových orgánov. Ale hlavné príznaky rôznych ochorení sféry otolaryngológie sa zvyčajne zhodujú.

Tradičné príznaky zápalu stredného ucha:

  • pulzujúca bolesť v uchu;
  • bolesť ucha;
  • vysoká horúčka;
  • triaška;
  • zvuky v uchu;
  • Zníženie sluchu.

Tieto symptómy sú charakteristické pre počiatočný štádiu ochorenia, keď sa zápal stáva príčinou rozsiahlych hnisavostí. Obvykle tento proces trvá 2-3 dni. Ďalej akútny purulentná zápal stredného ucha vstupuje do fázy poškodenia perforácie ušného bubienka, čo hnis otvorom v membráne dutiny ucha stoniek smerom von a pacient je výraznú úľavu, znižuje bolesť.

Tretia etapa je konečná, telo bojuje proti infekcii, zápal postupne klesá, púšť prestáva byť uvoľnený, bubienok obnovuje integritu.

Známky otitis u dieťaťa

Každá fáza choroby je charakterizovaná určitými symptómami.

Príznaky hnisavého otitis u dieťaťa 1. stupňa:

  • Bolesť ucha;
  • vysoká horúčka;
  • strata sluchu.

Symptomatológia 2. stupňa:

  • zníženie teploty;
  • bolesť ustúpila;
  • strata sluchu pokračuje;
  • hnisavé vyprázdnenie začína ísť z ucha.

Symptómy tretej fázy:

  • zníženie teploty;
  • bolesť zmizne;
  • obnovenie vypočúvania;
  • vypúšťacie vypínače;
  • perforácia bubienka je zjazvená.

Táto choroba si vyžaduje včasnú diagnostiku a predpisovanie antibiotickej liečby.

Chronický hnisavý zápal stredného ucha

Ide o zápal stredného ucha, ktorý sa vyznačuje recidivujúcim priebehom hnisu z ušnej dutiny, pretrvávajúca perforácia bubienka a progresívna strata sluchu (strata sluchu môže dosiahnuť 10-50%).

Tento otitis sa prejavuje nasledujúcim klinickým obrazom:

  1. Pretrvávajúci purulentný výtok z ucha s kašovitým zápachom;
  2. Hluk v postihnutom uchu;
  3. Porucha sluchu.

Vyvíja sa s predčasnou alebo nedostatočnou liečbou akútneho zápalu stredného ucha. Môže to byť komplikácia chronickej rinitídy, sínusitídy atď., Alebo následkom traumatického prerušenia bubienka. Chronický otitis trpí 0,8-1% populácie. Vo viac ako 50% prípadov sa choroba začína rozvíjať v detstve.

Chronické zápalové otitis media bez deštrukcie kostí a komplikácií sa môžu liečiť lekárskymi metódami pod ambulantným dohľadom otolaryngológa.

komplikácie

Nedostatok vhodnej liečby vedie k nenapraviteľnému poškodeniu zdravia. Dôsledky otitis u dospelých sú výsledkom štrukturálneho prechodu ďalšieho zápalu do temporálnej kosti alebo do lebky.

Komplikácie môžu zahŕňať:

  • porušenie integrity ušného bubienka;
  • mastoiditída - zápal buniek v kostiach;
  • obličková obrna.
  • meningitída - zápal mozgu;
  • encefalitída - zápal mozgu;
  • hydrocefalus - akumulácia tekutiny v mozgovej kôre.

Aby ste sa vyhli týmto nepríjemným ochoreniam, musíte vedieť, ako liečiť hnisavý zápal oćív u dospelých.

Liečba akútneho hnisavého zápalu stredného ucha

U dospelých zahŕňa liečba hnisavého zápalu stredného ucha menovanie takýchto postupov a liekov:

  • antibiotiká;
  • lieky proti bolesti, antipyretiká;
  • vazokonstrikčné ušné kvapky;
  • tepelné balenia (pred objavením sa hnisu);
  • fyzioterapia (UHF, elektroforéza);
  • protivogistaminnye liečivá;
  • chirurgické čistenie zvukovodu z hnisu.

Treba poznamenať, že po vzniku hnisavých výbojov sa v žiadnom prípade nesmú robiť postupy zahrievania. V chronickom priebehu ochorenia môže byť nevyhnutné prepichnúť alebo oddeliť bubienok.

Ako liečiť hnisavý zápal stredného ucha dospelým

Diagnóza nie je zvyčajne ťažká. Diagnóza sa robí na základe sťažností a výsledkov otoskopie (vizuálna kontrola uchov so špeciálnym nástrojom). Ak existuje podozrenie na deštruktívny proces, v kostnej tkanive sa vykoná rádiografia časovej kosti.

U dospelých vyžaduje hnisavé otitis media ambulantnú liečbu, pred spaním sa odporúča pri vysokých teplotách v spojení s horúčkou. Pri podozrení na mastoid sa vyžaduje hospitalizácia.

Na zníženie bolesti v počiatočných štádiách ochorenia sa používa:

  • paracetamol (4-krát denne, jedna tableta);
  • ušné kvapky otipaks (dvakrát denne, 4 kvapky);
  • Na tkanivový tampón sa vloží tampónový tampón, ktorý je nainštalovaný roztokom kyseliny boritej a glycerínu počas troch hodín.

Na odstránenie opuchu v tkanivách sluchovej trubice sa priradí:

Antibiotiká používané na hnisavý zápal stredného ucha:

Ak po niekoľkých dňoch liečby nedôjde k zlepšeniu alebo sa tieto javy zvyšujú, vykoná sa chirurgická liečba, naliehavo sa ukáže, keď sa objavia príznaky podráždenia vnútorného ucha alebo meningov. Po paracentéze alebo nezávislej perforácii je potrebné zabezpečiť odtok hnisu zo stredného ucha: vysušte ušný kanál sterilnými gázovými tampónmi 2-3 krát denne alebo umyte ucho teplým roztokom kyseliny boritej.

Akútne zápalové otitis media

Takéto vážne ochorenie, ako napríklad akútne hnisavé zápaly stredného ucha, vyžaduje povinnú návštevu otolaryngológa a pre deti predškolského veku je potrebné liečiť v nemocnici. Chladne u takmer všetkých detí až do troch rokov najmenej raz poskytnú ušné komplikácie vo forme zápalu stredného ucha s hnisavými sekrétmi.

Ak začnete liečiť stredný hnisavý otitis neskoro a zle, potom existuje veľké riziko nezvratných komplikácií, ktoré budú trvať celý život.

Ako liečiť hnisavý zápal stredného ucha

Bez ohľadu na to, kde sa liečba uskutoční (doma alebo v nemocnici), všetky lieky a postupy by mali byť predpísané lekárom. Po určení stupňa vývoja, závažnosti symptómov a stavu chorého ako celku bude špecialista predpisovať špecifický liečebný režim. Liečba môže byť tradičná alebo operatívna, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Liečba hnisavého otitis v perperformatívnom štádiu

Tento stupeň hnisavého otitis je charakterizovaný ťažkou intoxikáciou, vysokou horúčkou, silnou bolesťou v ušiach. V počiatočnom štádiu purulentného zápalu stredného ucha je nevyhnutné zmierniť stav pacienta a znížiť celkovú intoxikáciu. Liečebný režim, ktorý je často predpísaný lekárom, vyzerá takto:

  1. Odstránenie bolesti a zápalu;
  2. Nazálne kvapky vazokonstriktora;
  3. Alergické lieky;
  4. obklady;
  5. antibiotiká;
  6. Punkciu.

Zvážte každú položku. Pre anestéziu predpísané všeobecné alebo lokálne anestetiká. Časté zahŕňajú tablety a sirupy na báze paracetamolu a ibuprofenu (Nise, Nurofen, Paracetamol a ďalšie). Používajú sa podľa pokynov.

Lokálne lieky proti bolesti

Miestne anestetiká zahŕňajú:

  • Otipaks ušné kvapky (obsahuje účinné látky lidokaín a fenazón, 4 kvapky v každom uchu 2 krát denne);
  • Gumbo tampónom navlhčeným v roztoku glycerínu a kyseliny boritej (alebo chloramfenikolu).

K dispozícii sú ušné kvapky Anauran, ktoré obsahujú lidokaín a lokálne antibiotikum, ktoré majú antimikrobiálny účinok. Táto droga sa súčasne anestetizuje a začne ničiť patogénnu flóru.

Je lepšie používať kvapky z prvej fázy priemerného hnisavého zápalu. Pred aplikáciou kvapky na instiláciu do uší je potrebné mierne zahriať až na 38 niemного a po instilácii zatvorte ušný kanál bavlneným tampónom.

antibiotiká

Liečba zápalu stredného ucha s antibiotikami je potrebná pri syndróme silnej bolesti a pri pretrvávajúcom zvýšení teploty. Nízky pokles teploty naznačuje, že iné lieky sa s touto chorobou nedokážu dobre vyrovnať. Akútny hnisavý zápal stredného ucha je liečený antibiotikami najmenej 7 dní a lepšie počas 10 dní.

POZOR! Nemôžete zrušiť priebeh antibiotík, akonáhle sa budete cítiť lepšie. S odstránením lieku je možné recidíva zápalu ucha, čo povedie k komplikáciám a dokonca aj k strate sluchu. Hnisavý zápal stredného ucha je nebezpečný pre jeho komplikácie.

Medzi antibiotikami je častejšie predpísaný amoxicilín a po troch dňoch užívania lieku cefuroxím, augmentínom a penicilínovou skupinou so slabou účinnosťou tohto lieku (alebo jeho absencia).

Všetky dávkovania by mali lekár predpísať, berúc do úvahy vek, telesnú hmotnosť a ďalšie faktory. Tieto lieky sa podávajú injekčne, kvapkajú alebo sa používajú vo forme tabliet (existuje forma uvoľňovania antibiotík vo forme sirupov, ktoré sú vyrobené špeciálne pre deti).

Vasokonstrikčné lieky

Na zníženie opuchu nosovej sliznice a na zlepšenie priechodnosti sluchovej trubice sú vazokonstrikčné lieky predpísané liekom Lor: Nazivin, Otrivin a ďalšie lieky s podobnými účinkami a zložením. Vzhľadom k tomu, že nos a ucho sú navzájom prepojené, nos by nemal byť prehliadaný, je potrebné sledovať jeho stav.

antihistaminiká

Často predpísané a lieky proti alergiám. Pri akútnom zápale otitidy môžu patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v strednom uchu, spôsobiť alergické reakcie, ktoré je potrebné zastaviť. Tieto antihistaminiká zahŕňajú lieky s loratadínom, cetirizínom (Suprastin, Zodak, Erius, Zyrytek a ďalšími).

Zahrievanie komprimuje

Pri ohrievaní a urýchlení uvoľňovania hnisavého výboja použite polokolalické obklady. Po jej aplikácii musíte starostlivo sledovať pacienta. Ak má bolesť a nepríjemné pocity, mali by ste ihneď odstrániť obväz, aby ste nevyvolali komplikácie.

Pomoc pre chirurgov

Pokiaľ dôjde k progresii ochorenia, zvyšuje sa závažnosť príznakov hnisavého zápalu stredného ucha, potom je nutná pomoc chirurga pri vkladaní katétra do ucha. To je často potrebné pre deti, pretože hnisavé vypúšťanie uší je ťažké vydať z dôvodu štruktúry ucha a charakteristiky priebehu ochorenia v takom mladom veku.

Spodná línia slúži na to, aby sa tekutina dostala von a znížila tlak v uchu. Je hlúpe si myslieť, že pomocou takýchto manipulácií je možné, že infekcia je v ušnom kanáli: už je to tam.

Podstata malej operácie spočíva v tom, že katéter je vložený do septum bubna a prostredníctvom neho sa vstrekuje do ušnej dutiny slabý roztok adrenalínu a vhodné antibiotikum v chloride sodnom.

Je nevyhnutné zistiť prítomnosť neznášanlivosti špecifického antibiotika u pacientov so stredne hnisavým otitisom. Nepoužívajte antibiotiká s ototoxickým účinkom. Ak otoskopia nepomohla, urobte si časť bubienka (paracentesis).

Paracentesis sa robí iba v extrémnych prípadoch, keď dôjde k zhoršeniu stavu pacienta: nauzea, závraty, vracanie, bolesti hlavy sa zhoršujú. Všeobecná intoxikácia, bolesť v detstve je výraznejšia, takže potreba paracentézy je častejšia. Ako prebieha takáto operácia?

Proces operačnej parakentesy

Incízia bubienka sa robí špeciálnou ihlou. Po prvé doktor vyčistí vonkajšie ucho zo všetkých sekrétov a dezinfikuje ho antiseptikom. Ďalej vykonáva lokálnu anestéziu. Môže to byť ľahká narkóza s oxidom dusným alebo spoľahlivejšia, ktorá sa robí priamo do tkaniva membránovej chrupavky.

Pacient by mal byť napoly sediaci alebo ležiaci, jeho hlavu ležiaci na vankúši a fixovaný sestrou alebo iným asistentom. Lekár urobí rez v mieste najväčšieho výčnelku membrány paracentesálnou ihlou. Na kontrolu hĺbky rezu je potrebné vykonať prerazenie mikroskopom. Zvyčajne po operácii sa všetky rezy urobené lekárom uzdravia bez stopy v priebehu niekoľkých dní.

Po operácii sa do vonkajšieho ušného kanála vloží gáza alebo vata. Musia sa často meniť, pretože sú kontaminované hnisavými sekrétmi. Je potrebné pozorne sledovať, či sa gél voľne uvoľňuje. Keď exsudáty vyschnú, umyte ušné kanáliky peroxidom vodíka a odstráňte penu odsávaním.

Po paracentéze sa perforáciou perforovaného bubienka prelína zloženie chloridu sodného, ​​hydrokortizónu a antibiotika (potom nahradené enzýmami, ktoré pomáhajú membráne na membráne - lidáza, trypsín, himopsín).

Lieková zmes sa môže dostať do nosa a úst. Takáto chirurgická liečba akútneho hnisavého zápalu stredného ucha je veľmi účinná a vedie k rýchlemu zotaveniu.

Peroxid: použitie na liečbu

Liečba hnisavého otitis perforovaného štádia

Akútne zápalové otitis media druhého štádia je charakterizované niekoľkými zlepšeniami stavu pacienta. Má bolesti v ušiach, teplota klesá, hnis začína prúdiť z ušného kanála. V tomto štádiu pacient pokračuje v antibiotickej terapii a poskytuje lieky na alergie.

Instilácia kvapiek s vazokonstriktívnym účinkom je tiež potrebná v nose na obnovenie funkcie sluchovej trubice. V takomto prípade je potrebné navštíviť ošetrujúceho lekára, ak pacient nie je v nemocnici, pretože všetka liečba by mala byť pod jeho kontrolou.

V tomto štádiu priemerného hnisavého zápalu stredného ucha s hrubými sekrétmi zo sluchového kanála sú mukolytiká predpísané lekárom (Sinupret, ACC, Fluimucil a ďalší). Znižujú viskozitu hnisu a uľahčujú jeho odtok. Erespal alebo iné protizápalové lieky môžu byť predpísané na zníženie zápalu a nadmernej sekrécie slizníc.

V perforovanom stupni hnisavého zápalu dochádza veľmi dobre k rôznym fyzikálnym postupom. Medzi ne patria UHF terapia, laserová terapia, ionoforéza a ďalšie. V domácnosti môžete na ušiach otepľovať obklady na rýchle zotavenie. Alkoholové kompresie by sa nemali robiť.

Pre správny proces liečby a znižovanie rizika komplikácií sa často musia uvoľňovať pasúce sa z hnisavých sekrétov. Postup sa má vykonať niekoľkokrát denne. Najskôr sa do ucha vnesie peroxid vodíka, aby sa zmäkčili hnisavé sekréty.

Potom pomocou bavlneného tampónu alebo tesne zloženého obruče z gázy odstráňte všetky sekréty z ucha. Urobte to predtým, než je bavlnený tampón alebo gáza suchá. Potom, čo ucho musí byť vysušené.

Pri instilácii by ste mali použiť špeciálny liečebný roztok predpísaný Lor, ak sa vykonala paraketéza. V tomto štádiu sa pridávajú lieky na zníženie tvorby jaziev na bubienku. Môže to byť sodík sulfacyl, špeciálne ušné kvapky. Všetky roztoky na infúziu do ucha majú byť zahrievané na teplotu ľudského tela.

Liečba reparačnej fázy hnisavého otitis media

Keď sa hnisavý výtok z ucha zastaví, akútny otitis vstupuje do poslednej fázy. V tomto štádiu liečby zvyčajne absolvuje priebeh antibiotík, hygienické ošetrenie peroxidom vodíka a liečivý roztok ušných kanálov. Bzučiak je po rezení zarastený.

Je dôležité sledovať obnovenie funkcie sluchovej trubice. Aby sa zabránilo vzniku adhézií na miestach rezu tympanickej membrány, enzýmová liečba sluchového kanálika sa uskutočňuje s enzýmovými prípravkami. Vyfukujú zvukovú trubicu, špeciálnu pneumomassáž, iontoforézu.

V tomto štádiu liečby by mali byť predpísané biostimulancie (Actovegin, Apilak), vitamínové komplexy na obnovu tela. S pozitívnym vývojom udalostí sa sluch obnoví na predchádzajúcu úroveň, ktorá bola pred chorobou. Aby ste sa o to postarali, stojí za to diagnostikovať sluch pomocou audiometrie.

Na záver by som chcel povedať, že akútne otitis media vyžaduje včasné začatie liečby pod dohľadom lekára alebo v nemocnici. Postup liečby musí byť plne sledovaný, aby sa úplne zotavil a aby sa predišlo komplikáciám, ktoré sú veľmi závažné pri tejto chorobe: meningitída, strihanie tvárového nervu, strata sluchu, mastoiditída a iné.

Samoliečenie je neprijateľné a nebezpečné. Je dôležité urobiť prevenciu: nie prechladnúť, jesť správne, vytvrdnúť a tiež neumožňovať katarálne ochorenia, chronické choroby dýchacích orgánov, pretože ak nie sú správne liečené, môžu vzniknúť komplikácie vo forme hnisavého otitis.

Ako liečiť hnisavý zápal stredného ucha dospelým?

Nadúvanie alebo otorrhea je jedným z príznakov akútneho hnisavého zápalu stredného ucha. Svedčí o perforácii bubienka, pretože výlučok nahromadený v dôsledku zápalu vyvíja tlak na bubienok, čo vedie k jeho perforácii. Prítomnosť tohto symptómu charakterizuje vývoj perforovanej fázy akútneho hnisavého otitis. V prípade priaznivého priebehu choroby a absencie komplikácií je typický následný vývoj reparačných procesov, počas ktorého sa obnoví integrity ušného bubna a vráti sa sluch.

Obsah článku

Supúra nie je povinným príznakom. Často nahromadený hnis opúšťa dutinu nie prelomením ušného bubienka, ale nájde cestu cez zvukovú trubicu. Výskyt otorie je sprevádzaný ďalšou zmenou klinického obrazu. Zníženie telesnej teploty, zlepšenie celkového stavu, zníženie bolesti.

Udalosti v pre-perfropačné fáze

Avšak vývoj tohto príznaku predchádzal 2-3 dni a niekedy týždeň indispozície, zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov, silná bolesť a tinitus, to znamená všetky príznaky charakteristické pre akútny otitis.

Aby sa ochorenie nezmenilo na chronickú formu a aby nevyvinulo závažné komplikácie, musí sa liečba začať v predperfračnej fáze.

Terapeutické opatrenia počas tohto obdobia by mali byť takéto:

  • používanie ušných kvapiek, ktoré zahŕňajú anestetiká, analgetiká a antiseptiká;
  • v prípade syndrómu silnej bolesti sa môžu používať nesteroidné protizápalové lieky orálne;
  • použitie otepľovacích postupov;
  • používanie nosných kvapiek s vazokonstrikčným účinkom;
  • Ak sa vyskytne výrazný výčnelok tympanickej steny, špecialista sa môže rozhodnúť vykonať paracentézu.

Medzi ušnými kvapkami, ktoré sú v tomto období najviac uprednostňované, použite Otipaks. Prípravok obsahuje nesteroidné protizápalové činidlo a lokálny anestetikum lidokaín. Analgetický účinok sa dosiahne vymenovaním 3% alkoholického roztoku kyseliny boritej. Všetky ušné kvapky pred instiláciou by mali byť zahriate na telesnú teplotu a ušný kanál po ukončení procedúry by mali byť uzavreté vatovým tampónom.

Z nesteroidných protizápalových liekov, ktorých použitie je v tomto prípade možné, sú najpopulárnejšie paracetamol a ibuprofén. Okrem analgetík majú tieto prostriedky antipyretické a protizápalové účinky, ktoré môžu tiež prispieť k zlepšeniu stavu. Vasokonstrikčné nazálne kvapky sú tiež potrebné pri liečbe tejto patológie, pretože vo väčšine prípadov je vývoj otitídy spojený práve s ochoreniami nosohltanu a je spôsobený šírením hnisavého obsahu do bubínovej dutiny cez sluchovú trubičku. Použitie takých nosných kvapiek ako sanorín, naftyzín, galazolin interferuje s týmto procesom.

Pokiaľ ide o vykurovacie postupy, na liečbu hnisavého otitisu doma sa môžu použiť alkoholové kompresie, vyhrievacie podložky, UV žiarovky. Počas tohto obdobia si môžete zahriať ucho hnisavým zápalom úst do konca. Postup by sa mal okamžite odložiť, ak by to výrazne zvýšilo bolesť, čo môže byť spojené s vývojom komplikácií.

V prípade, že vykonané terapeutické opatrenia nevyvolali účinok, v stave pacienta nedošlo k žiadnej pozitívnej dynamike, antibiotiká by sa mali pridávať do liečby. Neprítomnosť hnacenia naznačuje, že lokálne antibiotiká nemožno použiť, pretože liečivá látka nemôže preniknúť za neporušený ušný bubienok a vyvolať jeho terapeutický účinok. Liečivá, ktoré sa používajú v tomto štádiu liečenia hnisavého otitídy u dospelých, sú antibiotiká amoxicilín a jeho analógy, Flemoxin, Ospamox, Hikontsil, vo forme piluliek.

Perforované udalosti

Napriek liečbe, niekoľko dní po nástupe choroby, pacient niekedy má hnis tečúci z ucha. Čo robiť v tomto prípade? Všetko závisí od toho, kde je pacient a ako rýchlo môže byť poskytnutá kvalifikovaná pomoc. Konzultácia otolaryngológa v tomto prípade je nevyhnutná na opravu taktiky liečby.

Charakteristiky použitia liekov na liečbu akútneho hnisavého zápalu stredného ucha v tomto období spočívajú v tom, že v tomto štádiu je kontraindikované užívanie kvapiek obsahujúcich alkohol, pretože táto látka môže mať toxický účinok na sliznicu ušného bubienka a viesť k zhoršeniu. Rovnaké účinky majú látky obsahujúce protizápalové zložky. Kvapky Otipaky v tomto období sú už kontraindikované.

Využitie vykurovacích postupov počas tohto obdobia je prísne vylúčené.

Opatrenia na ničenie

Okrem toho dôležitú úlohu pri liečbe akútneho hnisavého otitis media hrá evakuácia hnisu z ušného kanála. Bolo by oveľa správnejšie, keby sa o tento proces postaral špeciálne vyškolený sestra ORL. V prípade, že sa liečba hnisavého otitisu vyskytne doma, postup sa musí vykonať opatrne, pričom sa použije len vata v tvare špirály. Použitie zápaliek, ihiel na pletenie a továrenských ušných tyčiniek je prísne zakázané. Ušný bubienok je poškodený a trapný pohyb môže viesť k ďalšej traumatizácii alebo infekcii kože vonkajšieho sluchového kanála. Tento postup sa vykonáva 2-3 - krát denne, až kým nie je odstránený výtok a bavlna je suchá.

V prípadoch, kde je tajomstvo veľmi hrubé, s hnisavým zápalom uší, môžete ušiť umývanie pomocou 3% roztoku peroxidu vodíka. To uľahčí evakuáciu obsahu. Po ukončení procedúry musí byť ušný kanál vysušený. Ako prostriedok na zadržanie toalety vonkajšieho sluchového kanála sa môže použiť fyziologický roztok.

Pokiaľ ide o používanie liekov, antibiotiká vo forme piluliek by mali byť pridané lokálne prípravky vo forme ušných kvapiek. V tomto prípade sú takéto kvapky obsahujúce antibiotiká široko používané:

Odporúčame kopať kvapky po umytí a sušení ucha a zohrievanie na telesnú teplotu. Pokiaľ ide o použitie kombinovaných prostriedkov, je potrebné venovať pozornosť zloženiu ich zložiek, pretože obsah alkoholu, nesteroidných protizápalových zložiek počas perforácie bubienka je neprijateľný.

Mnoho odborníkov na liečbu hnisavého otitis u dospelých na instiláciu ucha znamená navrhnúť použitie metódy injekcie. Aby ste to mohli urobiť, je potrebné po uchopení do ucha stlačiť prst na podstavci, zatvoriť lumen vonkajšieho sluchového kanála a urobiť pohyby, ktoré uľahčujú prenikanie lieku do stredného ucha. Po určitom čase by mal pacient pocítiť chuť lieku v ústach. V tomto prípade sa usudzuje, že postup sa vykonáva správne a poskytuje sa cielenejší účinok lieku.

Liečba antibiotikami by mala trvať najmenej 7-10 dní, dokonca aj v normálnom stave a pri absencii klinických prejavov ochorenia.

V opačnom prípade existuje vysoké riziko recidívy, prechod choroby na chronickú formu, keď to môže byť otázka chirurgických metód liečby. Malo by sa pamätať na to, že množstvo antibiotík má ototoxický účinok. Použitie takýchto prostriedkov vo forme ušných kvapiek môže viesť k strate sluchu.

V ďalšom, reparativnom štádiu, liečba akútneho hnisavého otitis media spočíva v uskutočňovaní postupov, ktoré podporujú hojenie a obnovujú elasticitu bubienka. Za týmto účelom je možné predpísať také postupy ako pneumomassage, ionoforéza s lidazázou.

Výsledok hnacenia

Otorrhea zvyčajne trvá niekoľko dní, po ktorom dochádza k trvalému zlepšeniu stavu a návratu sluchu. V prípade, že v prítomnosti perforácie bubienka sa stav pacienta nezlepšil, môžeme predpokladať vznik komplikácií, zápal procesu mastoidov. Prítomnosť mastoiditídy môže naznačovať zhoršený stav po dobe zlepšenia.

O strašnej komplikácii ochorenia môže dôjsť k dlhodobému výskytu hojenia, dlhšie ako 3-4 týždne. V tomto prípade môžeme hovoriť o empyme mastoidu alebo extradurálneho abscesu. Pri takomto vývoji situácie nemožno hovoriť o liečbe doma. Pacient by mal byť hospitalizovaný v špecializovanej nemocnici a ďalšia liečba by sa mala vykonávať pod priamym dohľadom otolaryngológa.

Takže, čo robiť, ak ušný fester závisí od prítomnosti súvisiacich symptómov a ich dynamiky. Zlepšenie stavu pacienta pri výskyte otorie naznačuje perfúziu fázy hnisavého zápalu stredného ucha. V tomto prípade je potrebná korekčná liečba a opatrenia na evakuáciu obsahu vonkajšieho sluchového kanálu. V prípade, že hnisavosť neprinesie úľavu, silná bolesť v ušiach, závrat, hypertermia stále znepokojuje, potom je potrebná okamžitá pomoc špecialistu v podmienkach oddelenia ORL. V tomto prípade môžeme hovoriť o vývoji komplikácií choroby.

Chudokrvný otitis u dospelých: liečba

✓ Článok overený lekárom

Najprv je potrebné určiť, čo je purulentný zápal stredného ucha. Táto choroba je spojená so zápalovým procesom, ktorý má povahu infekcie. Zachytáva takmer všetky časti stredného ucha: mastoid, rovnako ako sluchovú trubičku s tympanickou dutinou.

Chudokrvný otitis u dospelých: liečba

Druhy zápalu stredného ucha podľa lokalizácie

Zvyčajne sa rozlišujú tri typy ochorení v závislosti od lokalizácie zápalu.

  1. Vnútorná otitis sa zvyčajne vyvíja v dôsledku zanedbania hnisavého zápalu stredného ucha.
  2. Akumulácia vlhkosti v ušných kanáloch často vyvoláva vznik vonkajšieho purulentného otitis.
  3. Otitis media sa stáva bežnou komplikáciou, keď existujú rôzne ochorenia horných dýchacích ciest.

Odborníci poznamenávajú, že vonkajšia otitis sa zvyčajne objavuje u ľudí, ktorí sa profesionálne angažujú v plávaní, často vo vode. Zvyčajne sa zápalový proces vzťahuje iba na vonkajší zvukový kanál. Vykazuje sa na koži: existujú rôzne vyrážky, podráždenie, malé pustuly.

Vnútorná otitis a jej príznaky

Silná bolesť je charakteristická otitis media, a preto sa bežne chápe, že ochorenie otitis je stredné ucho. Prebieha rôznymi spôsobmi, s rôznymi dôsledkami a znakmi. Ak otitis nie je liečené, postupne sa stáva chronickým, čo spôsobuje vážne komplikácie. Niekedy sa začnú tvoriť hroty, vzniká čiastočná hluchota, uši sú položené. Najnebezpečnejším v tomto prípade je úplná strata sluchu a ak sa hnis v jeho vnútri stáva hrozbou pre ľudský život.

Charakteristiky hnisavého otitis

Odborníci citujú štatistiky. Podľa nich je podiel otitis media u všetkých druhov ochorení pomerne veľký: je to 25-30%. Najčastejšie deti mladšie ako päť trpia touto chorobou, rovnako ako starší ľudia. Na treťom mieste boli tínedžeri, ktorých vek je 12-14 rokov. Vedci neidentifikovali špecifický patogén. Avšak je to hlavne vyvolané pneumokokmi, ktoré sú špeciálnym typom streptokokov, ako aj Staphylococcus aureus, chrípka, komplexy patogénnych mikroorganizmov.

Chudokrvný otitis u dospelých

Príčiny hnisavého otitis

Zvážte možné príčiny ochorenia podrobnejšie. Najčastejšími kľúčovými faktormi sú:

  • infekcie (chrípka, ARVI);
  • choroby horných dýchacích ciest akéhokoľvek druhu;
  • prítomnosť adenoidov;
  • rinitída a sinusitída;
  • zápalové ochorenia zahŕňajúce nazofaryngu;
  • nedodržiavanie hygienických pravidiel;
  • znížená imunita;
  • cez sluchovú trubičku infekcia prenikne priamo do bubínovej dutiny za vhodných podmienok priaznivých pre vývoj ochorenia, napríklad keď je telo oslabené, osoba prežíva emocionálne a fyzické preťaženie.

Príčiny hnisavého otitis

Je veľmi dôležité prijať preventívne opatrenia: minimalizovať riziko vzniku ochorení dýchacích ciest, predchádzať hypotermii, udržiavať imunitu. Ak sa objavia príznaky otitis, je potrebné začať liečbu včas. V opačnom prípade sa ochorenie rýchlo rozvíja, môže spôsobiť vážne komplikácie.

Príčiny otitis v súlade s typom

  1. Bakteriálne infekcie najčastejšie vyvolávajú vývoj vonkajšieho otitis. Vrstva síry chráni ucho pred škodlivými mikroorganizmami. Ak sa vrstva síry vyrába v nedostatočnom množstve alebo akumuluje príliš veľa, patogény choroby, začína sa patogénne prostredie prudko rozmnožovať. Tu stojí za zmienku potreba dodržiavať pravidlá hygieny. Otitis vonkajšieho ucha sa často vyskytuje aj po poškodení vonkajšieho sluchového kanála, napríklad keď ľudia čistia uši pomocou ceruziek a dlhých tyčiniek, zápaliek, všetkých druhov objektov, ktoré nie sú vhodné na tieto účely. Akonáhle sú škodlivé mikroorganizmy v ľudskom tele, akonáhle sa cez poškodenú kožu začnú objavovať prvé príznaky otitis externa.

Hnisavý otitis externa

Hnisavý zápal stredného ucha

Je potrebné sledovať zdravie a prijímať opatrenia na prevenciu vzniku otitis.

Video - Otitis: príznaky a príznaky

symptomatológie

Musíte vedieť všetky kľúčové príznaky, aby ste boli schopní identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, začať liečbu a zabrániť vzniku komplikácií.

  1. Prvým znakom otitis je bolesť v uličkách, v hlave. Existujú všetky druhy bolesti: bolesť, ťahanie, streľba a pulzovanie. Intenzita je známa zo sotva viditeľného, ​​až nesnesiteľného, ​​keď je ťažké zadržať stonanie a lieky proti bolesti nepomáhajú. Bohužiaľ je pomerne ťažké rozlíšiť bolesti charakteristické pre vonkajší a priemerný otitis. Avšak keď je otitis vonkajšia, objavuje sa nepríjemné pocity, keď sa osoba dotýka len pokožky pri vchode do vnútorného sluchového kanála.
  2. Zvýšenie telesnej teploty je voliteľná funkcia. Avšak s purulentným zápalom stredného ucha sa teplota stále zvyšuje, najmä v počiatočnom štádiu ochorenia.
  3. Charakteristickým alarmovým signálom je zníženie sluchu. Človek začne počuť horšie, ťažko rozlišuje zvuky, trpí pocitom preťaženia v ušiach. Okrem toho môžete určiť, že úroveň sluchu v rôznych ušiach je iná. Avšak ochorenie môže pokračovať v stabilnom vypočutí, bez toho, aby to bolo zlyhalo.
  4. Umiestňuje uši, v nich vzniká nepríjemný pocit v dôsledku preťaženia, keď sú zvuky v hlave ostré. Výsledkom toho je, že osoba nielen počuje zle, ale trpí aj neustále sa objavujúcimi bolesťami hlavy.
  5. Výtok z ucha je veľmi významný príznak hnisavého otitis. Môžu však chýbať, ak sa hnisavé vklady začali hromadiť vo vnútri zvukovodu. To tiež spôsobuje zníženie sluchu a v konečnom dôsledku môže viesť nielen k vzniku purulentnej zástrčky, ale aj k prelomu zápchajúcich masídu smerom dovnútra, čo už predstavuje vážnu hrozbu pre ľudský život a zdravie. Keď vonkajšie otitis tečie, hnis takmer vždy ticho vychádza. Keď sa medzi zvukovým kanálom a stredným uchom objaví správa, začne sa prúd hnisu zo zvukovodu.
  6. Bolesti hlavy, pravidelná migréna a závrat sú tiež charakteristické pre otitis media všetkých foriem, najmä vo fáze výtoku z hnisu. Je to spôsobené zápalovým procesom, ako aj skutočnosťou, že v uličkách sú nahromadené hnisavé hmoty.

Etapy hnisavého otitis

Odporúča sa, aby ste mali príznaky dobre známe. V každom prípade, hneď ako sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

účinky

Hnisavý zápal stredného ucha je vážnym ochorením, pre ktoré je mimoriadne dôležité venovať primeranú pozornosť. Keď sa liečba neorganizuje včas, následky môžu byť veľmi vážne. Okrem toho ochorenie pokračuje rýchlo.

Pamätať! Ak začnete ochorenie, hnisavý zápal očí môže dokonca viesť k meningeálnymu syndrómu. Toto podráždenie membrán mozgu, ktoré nakoniec ohrozuje nielen zdravie, ale aj život pacienta, môže spôsobiť smrteľné následky.

Symptómy meningeálneho syndrómu sú nasledovné:

  • osoba začína zvracať;
  • objavujú sa kŕče, zmrštiteľné ramená a nohy, prsty sa trasú;
  • motorická aktivita prudko klesá;
  • pacient trpí vážnou slabosťou, môže byť ťažké dokonca držať pohár v jeho rukách;
  • vedomie dostane zmätený, začne delirium;
  • prudko bolestivé a závraty.

Symptómy meningeálneho syndrómu

Keď sa tieto príznaky pozorujú, mali by ste ihneď zavolať sanitku.

liečba

Pokiaľ ide o liečbu hnisavého otitisu, je potrebné vziať do úvahy kľúčový bod: všetky vlastnosti, princípy a metódy liečby úplne závisia od štádia ochorenia, charakteristických znakov jeho vývoja a stavu pacienta. Okrem toho sú veľmi dôležité sprievodné symptómy, ochorenia pacienta. Liečba by mala byť vybraná čo najviac kompetentná, aby priniesla len úžitok, aby poskytla maximálny účinok a súčasne nepoškodila a nevyvolávala vedľajšie účinky.

Nasledujúca stratégia na liečbu hnisavého otitis spojená s potlačením symptómov a zmiernenie stavu pacienta. Existujú tri hlavné oblasti takejto terapie.

Úľava od bolesti

Utrpenie v dôsledku nepohodlia, bolestivý syndróm je naozaj vážny. Pacient trpí poruchami spánku, slabosťou, nakoniec to všetko negatívne ovplyvňuje stav tela ako celku.

Paracetamol pre anestéziu na hnisavý zápal stredného ucha

  1. V počiatočnom štádiu zápalu sa zvyčajne predpisuje paracetamol. Je podávaný 4 krát denne, každý jeden gram. Dávky by sa mali výhodne zvoliť jemne, berúc do úvahy telesnú hmotnosť.
  2. Špeciálne ušné kvapky sú tiež užitočné. Odborníci odporúčajú použiť Otipaks. Prípravok zahŕňa glycerín s etylalkoholom, tiosíran sodný s fenazónom, ako aj hydrochlorid lidokaínu. Je potrebné poháňať kvapky priamo do vonkajšieho zvukového kanála, približne 4-5 kvapiek. Toto sa vykonáva 2-3 krát denne.
  3. Lekári odporúčajú robiť anestetické kompresie. Najlepšia možnosť - kompressso Tsitovich. Roztok sa pripraví z glycerolu s kyselinou boritou a tiež z etylalkoholu. Boritanový roztok by mal byť tri percentá. Všetky zložky sa odoberajú v rovnakých podieloch a zmiešajú sa. Kompozícia je impregnovaná gázou a jemne ju vložte do ušného kanálika. Odporúča sa nechať kompresiu aspoň 3 hodiny. Optimálny čas na procedúru je 5 hodín, raz za deň.

Otipaky ušných kvapiek na liečbu hnisavého otitis

Samozrejme, aby sa zlepšil všeobecný stav, človek by mal zostať v stave pokoja, nesmie byť nútený a nesmie byť nervózny, vyhnúť sa námahe, spať viac a odpočívať.

To je dôležité! Pamätajte, že odstránenie príznakov, zmierňovanie bolesti samo o sebe len zlepšuje kvalitu života pacienta a zlepšuje jeho celkový stav. Avšak koreň problému - zápal v uchu - zostáva. Aj on je mimoriadne dôležitý na odstránenie, liečenie samotnej choroby a nielen na odstránenie symptómov.

Odstránenie opuchu

Telfast odstraňuje edém zo sluchovej trubice a sliznice sluchovej trubice

Edém sa má odstrániť zo sluchovej trubice a sliznice sluchovej trubice. Keď sa otitis vyvinul na pozadí alergických reakcií, je vhodné predpisovať lieky antihistaminikárneho typu. Skupina liekov tohto typu zahŕňa Telfast a Claritin, Tavegil s Suprastinom a Dimedrol. Keď je dôležité znížiť edém sluchovej trubice, ako aj stimulovať odtok purulentnej hmoty zo stredného ucha, je potrebné predpísať nasledujúce kvapky: Nazivin s Tizinom, Sanorin s Galazolinom.

Sanorin kvapky znižuje edém sluchovej trubice

Antibiotiká na liečbu hnisavého otitis

Odborníci poznajú, že v boji proti hnisavému otitu je najväčší účinok antibiotiká z dobre známej skupiny penicilínov. Majú optimálny pomer vedľajších účinkov a prínosov pre telo. Navyše, penicilínové prípravky dokonale potláčajú patogénne prostredie. Odporúča sa zveriť špecializované predpisovanie konkrétnych liekov, keďže iba skúsený lekár bude môcť správne vybrať požadovanú možnosť, berúc do úvahy všetky nuansy.

Zvážte základné lieky a ich dôležité vlastnosti.

Viac Informácií O Chrípke