streptokok

Streptokoky dostali svoje meno z gréckych slov "reťazec" a "korálok", pretože pod mikroskopom vyzerajú ako guľôčky alebo ovoidy a pripomínajú korálky navlečené na reťazci.

Streptokok patrí k podmienene patogénnym mikroorganizmom, je grampozitívnou baktériou a je prítomný v ľudskom tele. V súčasnej dobe sa mikrób správa "okolo", ale hneď ako imunita oslabuje, streptokok sa stáva aktívnejším a stáva sa zdrojom rôznych ochorení.

Okolo 40 typov streptokokov je známe. V závislosti od prítomnosti určitých polysacharidov v ich zložení boli tieto mikróby rozdelené do skupín od A do V.

Streptokoky spôsobujúce ochorenie, ktoré sú pre človeka najnebezpečnejšie, sú tie, ktoré patria do skupiny A. Streptokoky skupiny A sú rozdelené do troch podskupín na základe ich schopnosti zničiť červené krvinky:

  • alfa-zelené streptokoky;
  • beta hemolytické streptokoky;
  • gama streptokoky.

Streptokoky skupiny A beta-hemolytickej podskupiny sa nazývajú pyogénne streptokoky (Streptococcus pyogenes). Sú vinní rozvoju mnohých chorôb:

dôvody

Zdrojom infekcie je chorá osoba alebo nosič streptokokov (oveľa menej často). Infekcia sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

  • kontakt s domácimi (penetrácia mikróbov cez poškodenú pokožku pri blízkom kontakte s chorou osobou alebo cez infikované domáce predmety: riad, hračky, posteľná bielizeň atď.);
  • vzduchom (s časticami hlienu a sliny pri kašli, kýchaní, kričaní);
  • vertikálne (infekcia plodu počas tehotenstva a pôrodu);
  • pohlavný styk (nechránený pohlavný styk, nedodržanie pravidiel osobnej hygieny).

Riziko infekcie streptokokmi sa navyše dramaticky zvyšuje s oslabením obranyschopnosti tela (hypotermia, chronické ochorenia, infekcia HIV atď.).

diagnostika

Na rozlíšenie by sa mala vykonať diferenciálna diagnostika streptokokovej infekcie

  • streptokokové boľavé hrdlo z diftérie a infekčnej mononukleózy,
  • šarlach pre rubeolu a osýpky,
  • erysipela dermatitídy a ekzému.

Diagnóza ochorení spôsobených streptokokom sa stanovuje na základe charakteristického klinického obrazu.

Takisto je potrebné objasniť povahu a závažnosť infekcie a vylúčiť komplikácie:

  • všeobecné krvné a močové testy;
  • elektrokardiogram;
  • rádiografia pľúc;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • ďalšie dodatočné metódy prieskumu.

Bacteriologické vyšetrenie je uvedené:

  • kultúra spúta;
  • odoberanie škvŕn od mandlí, postihnutej kože.

Liečba streptokokmi

Liečbu streptokokov vykonáva lekár, ktorého profil zodpovedá forme ochorenia. Napríklad ošetrujú dermatológ, abscesy, flegmóniu a osteomyelitídu - chirurg, urológ dohliada na cystitídu atď.

Etiotropická liečba (odstránenie príčiny ochorenia) spočíva v predpisovaní antibiotík série penicilínov:

  • ampicilín;
  • oxacilínu;
  • benzilpentsillin;
  • amoxicilín;
  • bicillin 5;
  • a ďalšie.

Toto sú jediné antibiotiká, proti ktorým streptokoky nedokážu získať odpor.

V závislosti od závažnosti a formy ochorenia sa antibiotiká podávajú orálne alebo intramuskulárne 4 krát denne, trvanie kurzu je 5 až 10 dní.

Ak dôjde k alergii na penicilíny, predpísané sú antibiotiká z makrolidovej skupiny (erytromycín, oleandomycín).

Na detoxikáciu je indikovaný početný nápoj až do troch litrov denne. Súčasne je predpísaná kyselina askorbová na posilnenie steny krvných ciev. Symptomatické lieky na zníženie teploty (paracetamol, aspirín) sa užívajú maximálne tri dni.

Pri streptokokových infekciách v orofaryngu sa ústne a krčné výplachy predpisujú roztokom furacilínu (na hygienické, ale nie na terapeutické účely).

Dôsledky a prognóza

Účinky streptokokovej infekcie sú dôsledkom absorpcie endotoxínu, ktorý sa uvoľňuje pri uhynutí baktérií. To vyvoláva alergické reakcie a vedie k vzniku takých závažných a chronických ochorení, ako je glomerulonefritída, reumatizmus a kolagenáza.

Vývoj streptokokovej infekcie závisí od formy a závažnosti ochorenia. Pri porážke vnútorných orgánov je prognóza na život relatívne priaznivá.

Symptómy streptokokových infekcií

Často nájdené formy:

Choroba začína náhle, s nárastom teploty na vysoký počet a ťažkou intoxikáciou (slabosť, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť hlavy, bolesť v krku pri prehĺtaní). Po niekoľkých hodinách (približne 6-12) sa objaví vyrážka. Spočiatku sa stáva viditeľným na rukách, nohách a hornej časti tela, potom sa rozšíri po celom tele (po dobu 2-3 dní choroby). V druhom týždni zmizne vyrážka.

O akútnej tonzilitíde sa hovorí, keď sú zápaly mandlí. Streptokoky, prechádzajúce do mandlí, spôsobujú v nich zápalový proces, ktorého povaha môže byť iná (katarálna, folikulárna, lacunárna, nekrotická angína).

Ak je bariérová funkcia tkanív, ktoré obklopujú mandle, znížená, potom sa podieľajú aj na zápalovom procese, v dôsledku čoho dochádza k paratonsillitide (paratonsilárny absces - akútny zápal v mäkkých tkanivách mandlí).

Inkubačná doba je od niekoľkých hodín do 2 až 5 dní. Choroba začína akútne a náhle. Vyskytuje sa horúčka, silná slabosť, bolesť hlavy, neschopnosť prehltnúť, bolesť v kĺboch.

Pri ťažkej angíne trvá zimnica niekoľko dní. Bolesti hlavy sú nudné a trvajú 2-3 dni. Pocit bolesti v kĺboch, bolesti chrbta pretrváva 1-2 dni. Bolesť v krku je najprv mierna, potom horšia a dosiahne vrchol druhého dňa.

Angína sa líši od šarlach v neprítomnosti vyrážky.

Pri kontrole mandlí dochádza k významnému zvýšeniu a prítomnosti žlto-bieleho hnisavého plaku alebo belavých bublín (folikulov).

Erysipelas je akútny a spravidla ťažký. Vyskytuje sa výrazné zvýšenie teploty (39-40 ° C), silná bolesť hlavy, silná slabosť, triaška, svalová bolesť. Na pozadí intoxikácie sa myseľ zmení, pacient sa začína brodiť.

Charakteristickým znakom erysipela je lokálny zápal kože. Miesto zápalu stúpne nad úroveň zdravého kože, vyznačuje sa jasnou červenou farbou, vysokou teplotou a jasnými hranicami. V prípade vážneho priebehu ochorenia sa v postihnutej oblasti objavia pľuzgiere a krvácanie.

Zápal kostnej drene, ktorý preniká do všetkých vrstiev kosti, sa nazýva osteomyelitída. Vznikne hnisavý zápal, v dôsledku ktorého je kostná dreň nekrotizovaná a v tomto bode vzniká absces, ktorý má tendenciu vyrušovať.

Ľudia s výrazne zníženou obranou tela môžu vyvinúť sepsu. Streptokok vstupuje do krvného riečišťa z primárnej lézie a šíri sa po celom tele (septikémia). Súčasne sa na rôznych miestach vytvárajú nové miesta infekcie - abscesy v pľúcach, pečeni, obličkách, mozgu atď. (Septicopémiu).

Streptokoková infekcia: príčiny, príznaky, diagnóza, ako sa liečiť

Streptokoková infekcia je sériou patológií bakteriálnej etiológie s rôznymi prejavmi. Kauzálnym faktorom choroby je streptokok, ktorý sa nachádza v prostredí - v pôde, rastlinách a na ľudskom tele.

Hemolytické streptokoky príčina infekcie spôsobujú rôzne patologické stavy - šarlach, erysipel, zápal mandlí, abscesy, vredy, zápal stredného, ​​osteomyelitídy, endokarditídy, reumatická horúčka, glomerulonefritída, zápal pľúc, otrava krvi. Tieto ochorenia majú úzky vzťah v dôsledku spoločného etiologického faktora, podobných klinických a morfologických zmien, epidemiologických modelov, patogenetických väzieb.

Streptokokové skupiny

Podľa typu hemolýzy červených krviniek - červených krviniek streptokoky sú rozdelené na:

  • Zelená alebo alfa-hemolytická - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-hemolytická - Streptococcus pyogenes;
  • Nehemolytické - Streptococcus anhaemolyticus.

Medikálne významné sú streptokoky beta-hemolýzy:

  1. Streptococcus pyogenes - skupina Streptococcus A, ktorá je príčinou infekčnej tonzilitídy u detí, ako aj reumatizmu a glomerulonefritídy.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumokoky - patogény zápalu pľúc alebo sínusitídy.
  3. Streptococcus faecalis a Streptococcus faecies sú enterokoky, ktoré spôsobujú endokarditídu a purulentný zápal peritonea.
  4. Streptococcus agalactiae je Streptococcus skupiny B, ktorý spôsobuje ochorenia močového systému alebo popôrodný zápal endometria.

Nehemolytické alebo zelené streptokoky sú saprofytické mikroorganizmy, ktoré zriedkavo spôsobujú ochorenie u ľudí.

Oddelene je izolovaný termofilný streptokok, ktorý patrí do skupiny baktérií mliečneho kvasenia a používa sa v potravinárskom priemysle na prípravu produktov kyseliny mliečnej. Keďže tento mikrób tráví laktózu a iné cukry, používa sa na liečbu ľudí s nedostatkom laktázy. Termofilný streptokok má baktericídny účinok proti niektorým patogénnym mikroorganizmom a tiež sa používa na prevenciu regurgitácie u novorodencov.

etiológie

Kauzálnym prostriedkom streptokokovej infekcie je beta-hemolytický streptokok, schopný ničiť červené krvinky. Streptokoky sú sférické baktérie - gram-pozitívne koky, ktoré sa nachádzajú v náteroch vo forme reťazcov alebo v pároch.

Faktory patogenity mikróbov:

  • Streptolysín - jed, ktorý zničí krvné bunky a srdce,
  • Scarlatinal erytrogen je toxín, ktorý dilatuje kapiláry a podporuje tvorbu šarlátovej vyrážky,
  • Leukocidín - enzým, ktorý ničí leukocyty a spôsobuje dysfunkciu imunitného systému,
  • Nekrotoksin,
  • Smrteľný toxín
  • Enzýmy, ktoré zabezpečujú penetráciu a rozširovanie baktérií v tkanivách, sú hyaluronidáza, streptokináza, amyláza, proteináza.

Streptokoky sú odolné voči teplu, zmrazenie, sušenie a vysoko citlivé na chemických dezinfekčných prípravkov a antibiotiká - penicilínu, erytromycín, oleandomycínu, streptomycín. Môžu dlho pretrvávať v prachu a na okolitých objektoch, ale zároveň postupne strácajú svoje patogénne vlastnosti. Enterocoky sú najviac rezistentné voči všetkým mikróbom v tejto skupine.

Streptokoky sú fakultatívne anaeróby. Tieto baktérie sú nepohyblivé a netvoria spóry. Rastú iba na selektívnych médiách pripravených pridaním séra alebo krvi. V cukrovom bujóne tvoria rast dolnej steny a na hustom médiu - malé, ploché, priesvitné kolónie. Patogénne baktérie tvoria zónu priehľadnej alebo zelenej hemolýzy. Takmer všetci streptokoky sú biochemicky aktívne: fermentujú uhľohydráty, aby vytvorili kyselinu.

epidemiológia

Zdrojom infekcie je chorá osoba alebo asymptomatický nosič baktérií.

Spôsoby streptokokovej infekcie:

  1. pin,
  2. Airborne,
  3. food,
  4. sexuálne,
  5. Infekcia urogenitálneho systému v prípade nedodržania pravidiel osobnej hygieny.

Najnebezpečnejšie pre ostatných sú pacienti so streptokokovými léziami hrdla. Počas kašla, kýchania, rozprávanie sa mikróbov do vonkajšieho prostredia, vysychanie a cirkulácia vo vzduchu spolu s prachom.

So streptokokovým zápalom kože rúk, baktérie často vstupujú do potravy, množia sa a uvoľňujú toxíny. To vedie k rozvoju otravy jedlom.

Streptokoky v nosu spôsobujú rinitídu s charakteristickými symptómami a pretrvávajúcim priebehom.

Stafylokoková infekcia sa často vyvíja na pozadí závažných chronických ochorení:

  • Endokrinná patológia,
  • Infekcie spôsobené chlamýdiami a mykoplazmami,
  • Črevná dysfunkcia.

Streptokoková infekcia sa vyznačuje všeobecnou náchylnosťou a sezónnosťou. Patogénne streptokoky zvyčajne postihujú deti a mládež za studena - na jeseň av zime.

patogenézy

Streptokok vstupuje do ľudského tela a vytvára zápalové zameranie v mieste jeho zavedenia. Pomocou enzýmov a patogénnych faktorov vstupuje mikróp do krvi a lymfy, rozširuje sa do vnútorných orgánov a spôsobuje vývoj patológie v nich. Zápal srdca, kostí alebo pľúc je vždy sprevádzaný regionálnou lymfadenitídou.

Streptokokové toxíny spôsobujú intoxikáciu, dyspeptické a alergické syndrómy, ktoré sa prejavujú horúčkou, vracaním a nevoľnosťou, bolesťami hlavy, zmätenosťou. Bunková stena baktérií je vnímaná vlastným imunitným systémom, ako alergén, ktorý spôsobuje poškodenie obličiek, srdca, kĺbov a vývoj autoimunitného zápalu - glomerulonefritída, reumatoidná artritída, a endokarditídu.

symptomatológie

Pôvodcom streptokokovej infekcie je beta-hemolytické streptokoky skupiny A, čo spôsobuje lokalizované formy ničenia horných dýchacích ciest - bolesť hrdla, bolesť hrdla, šarlach, nosné mandle, zápalu stredného ucha, zápale prínosových dutín.

Streptokoky u dospelých

Streptokoková infekcia hrdla sa vyskytuje u dospelých vo forme tonzilitídy alebo faryngitídy.

Faryngitída je akútne zápalové ochorenie faryngálnej sliznice vírusovej alebo bakteriálnej etiológie. Streptokoková faryngitída sa vyznačuje akútnym nástupom, krátkou inkubáciou a intenzívnym bolesť v krku.

Choroba začína všeobecnou malátnosťou, nízkou horúčkou, chladením. Bolesť v krku je taká vážna, že pacienti strácajú chuť do jedla. Môžu sa vyskytnúť príznaky dyspepsie - vracanie, nauzea, epigastrická bolesť. Zápal hltanovej streptokokovej etiológie je obvykle sprevádzaný kašľom a chrapľavosťou.

Pri faryngoskopii sa zistí hyperemická a edémová sliznica hltanu s hypertrofiou mandlí a lymfatických uzlín, ktoré sú pokryté kvetom. Na sliznici orofaryngu sa objavujú jasne červené folikuly, ktoré sa podobajú tvaru bagelu. Potom nastane výtok z nosa s maceráciou kože pod nosom.

Streptokoková faryngitída trvá krátky čas a prechádza spontánne. Zriedkavo sa vyskytuje u detí mladších ako 3 roky. Zvyčajne choroba postihuje starších ľudí a mladých ľudí, ktorých telo je oslabené dlhodobými chorobami.

Komplikácie faryngitídy sú:

  1. Hnisavý zápal stredného ucha,
  2. Paratonsilárny absces,
  3. zápal prínosových dutín,
  4. lymfadenitída;
  5. Vzdialené miesta hnisavého zápalu - artritída, osteomyelitída.

Streptokoky v krku tiež spôsobujú akútnu tonzilitídu, ktorá v neprítomnosti včasného a adekvátneho liečenia sa často stáva príčinou autoimunitných ochorení - myokarditída a glomerulonefritída.

Faktory prispievajúce k rozvoju streptokokovej angíny pectoris:

  • Oslabenie lokálnej imunitnej obrany,
  • Zníženie všeobecnej rezistencie organizmu,
  • hypotermia,
  • Negatívny vplyv environmentálnych faktorov.

Streptokok vstupuje do mukóznej membrány mandlí, množí sa, produkuje patogénne faktory, čo vedie k vzniku lokálneho zápalu. Mikróby a ich toxíny vstúpiť do lymfatických uzlín a krvného obehu, čo spôsobuje akútne lymfadenitída všeobecné intoxikácie, lézie centrálneho nervového systému so vznikom úzkosti, kŕče, meningeálnych symptómy.

Klinika angíny:

  1. Intoxikácia syndróm - horúčka, nevoľnosť, bolesti tela, artralgia, myalgia, bolesť hlavy;
  2. Regionálna lymfadenitída;
  3. Trvalé bolesť hrdla;
  4. Detská dyspepsia;
  5. Edém a hyperémia hrdla, hypertrofia mandlí, výskyt hnisavého, uvoľneného, ​​porézneho usadeniny, ľahko odstrániteľná stierkou,
  6. V krvnej leukocytóze, zrýchlenej ESR, sa objavil C-reaktívny proteín.

Komplikácie streptokokovej angíny sú rozdelené na hnisavý - otitis, sínusitídu a bez purulentu - glomerulonefritídu, reumatizmus, toxický šok.

Streptokoky u detí

Hemolytická streptokoková skupina A u detí zvyčajne spôsobuje zápal dýchacích orgánov, kože a sluchu.

Choroby streptokokovej etiológie u detí sú bežne rozdelené na dve veľké skupiny - primárne a sekundárne.

  • Primárna patológia nastáva vtedy, keď dochádza k zápalu miesta zavedenia mikróbov - tonzilitída, faryngitída, otitída, impetigo.
  • Sekundárne choroby sú autoimunitné patológie rôznych orgánov a celých systémov. Patria medzi ne reumatizmus, vaskulitída, glomerulonefritída.
  • Vzácnejšie formy - zápal svalových fascií, endokarditída, sepsa.

Šarlátová horúčka je pediatrická infekčná zápalová patológia, prejavujúca sa horúčkou, bodkovanou vyrážkou a bolesť v krku. Symptomatológia ochorenia nie je spôsobená samotným streptokokom, ale účinkom jeho erytrogénneho toxínu uvoľneného do krvi.

Šarlátová horúčka je veľmi nákazlivá choroba. Infekcia sa vyskytuje hlavne v materských škôlkach alebo školách kvapôčkami vo vzduchu prenášaných z detí s nosičmi na angínu alebo baktériu. Šarlátová horúčka zvyčajne postihuje deti vo veku 2-10 rokov. Patológia sa prejavuje symptómami troch hlavných syndrómov - toxických, alergických a septických.

  1. Ľahká - mierna intoxikácia, trvanie ochorenia 5 dní;
  2. Mierne - závažnejšie príznaky katarálnej a intoxikácie, trvanie horúčky - 7 dní;
  3. Silná forma sa vyskytuje v dvoch typoch - toxických a septických. Prvý sa vyznačuje výraznou intoxikáciou, kŕčmi, výskytom meningeálnych príznakov, intenzívnym zápalom hrdla a kože; druhá - vývoj nekrotickej angíny, výrazná lymfadenitída, septický zápal mandlí, mäkké podnebie a hltan.

Šarlátová horúčka má akútny nástup a trvá v priemere 10 dní.

Symptómy ochorenia:

  • Intoxikácia - horúčka, triaška, slabosť, bolesť pri prehĺtaní, slabosť, tachykardia, rýchly pulz. Choré dieťa sa stáva letargické a ospalé, jeho tvár je nafúknutá, jeho oči sú iskry.
  • Deti sa sťažujú na pocit horúčavy v krku a majú ťažkosti s prehĺtaním.
  • Zapálené a opuchnuté žľazy umiestnené pod spodnou čeľusťou spôsobujú bolesť a nedovoľujú otvoriť ústa.
  • Faryngoskopia umožňuje zistiť príznaky klasickej angíny.
  • Nasledujúci deň sa pacientovi na pokožke s hyperemiou objavuje bodavá ružová alebo papulózna vyrážka, ktorá najskôr pokrýva horné časti trupu a po pár dňoch končatiny. To sa podobá červeným husím hrbolom.
  • Vyrážka na jasne červenej kože tváre sa zlúči a stávajú sa šarlátovými.
  • Nasolabiálny trojuholník u pacientov je bledý, pery sú čerešňové.
  • Jazyk šarla je pokrytý, bradavky vyčnievajú nad jeho povrch. Po 3 dňoch sa jazyk samočistiť, začínajúc od špičky, sa stáva jasne červenou s čírymi papilami a pripomína malinové bobule.
  • Symptóm Pastia - patognomický znak ochorenia, charakterizovaný akumuláciou svrbivého vyrážky v prírodných záhyboch.
  • Závažná intoxikácia sprevádza poškodenie centrálneho nervového systému a zakalenie vedomia.

V deň 3 choroby vyrážka dosiahne maximum a postupne zmizne, teplota klesá, koža sa stáva suchá a hrubá s výrazným bielym dermografizmom. Koža na dlaniach a chodidlách sa odvíja od klincov a spadá do celej vrstvy.

Opakovaná infekcia osoby, ktorá mala šarla, vedie k vzniku angíny.

Šarlach - ochorenie, ktoré sa bezpečne končí správnou a včasnou liečbou antibiotikami.

Ak je liečba nevykonáva, alebo boli nedostatočné, choroba je sťažené niekoľkých patologických stavov - hnisavý zápal ucha, lymfatických uzlín, rovnako ako reumatická horúčka, glomerulonefritída a myokarditída.

Patogénne streptokoky často infikujú novorodencov. Infekcia sa vyskytuje intranatálne. U detí sa vyvinie zápal pľúc, bakteriémia, meningitída. V 50% prípadov sa klinické príznaky objavujú prvý deň po narodení. Choroby streptokokovej etiológie sú veľmi ťažké a často končí smrťou. U novorodencov sa streptokoková infekcia prejavuje horúčkou, subkutánnymi hematómami, krvácaním z úst, hepatosplenomegáliou a respiračnou depresiou.

Streptokoky u tehotných žien

Rýchlosť podmienene patogénnych streptokokov pri analýze výtoku z vagíny tehotnej ženy je nižšia ako 104 CFU / ml.

Veľký význam pri vývoji patológie tehotenstva sú:

  1. Streptococcus pyogenes - pôvodca pooperačnej sepsy,
  2. Streptococcus agalactiae je príčinou infekcie u predčasne narodených detí a matiek.

Streptokoks pyogenes sa prejavuje u tehotných žien s tonzilitídou, pyodermou, endometritídou, vulvovaginitídou, cystitídou, glomerulonefritídou, popôrodnou sepsou. Môžu sa vyskytnúť infekcie plodu a vývoj neonatálnej sepsy.

Streptococcus agalactiae spôsobuje zápal močového traktu, endomentritídu u tehotných žien a sepsu, meningitídu, pneumóniu a neurologické poruchy u plodu.

Streptokoky počas tehotenstva sa prenášajú prostredníctvom kontaktu, čo si vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel aseptiky pri pôrode.

diagnostika

Ťažkosti laboratórna diagnostika ochorení spôsobených Streptococcus, vzhľadom na zložitosť etiologické štruktúry, biochemické vlastnosti patogény prchavosti patologický proces, nedostatočné pokrytie moderných diagnostických metód pre poskytovanie výcviku materiálu.

Hlavnou diagnostickou metódou streptokokovej infekcie je mikrobiologická analýza vylučovania hrdla, nosa, lézie na koži, spúte, krvi a moči.

  • Sterilný bavlnený tampón odoberie tampón z hltanu, naočkuje testovaný materiál na krvný agar, inkubuje deň pri 37 ° C a zohľadňuje výsledky. Kolónie rastúce na agare mikroskopicky. Kolónie s hemolýzou sa subkultivujú na cukre alebo krvnom médiu. Streptokoky produkujú typický rast v bujóne blízko steny. Ďalší výskum je zameraný na určenie séroskupiny stanovením zrážkovej reakcie a identifikáciou patogénu pre daný druh.
  • Bakteriologické vyšetrenie krvi sa vykonáva v prípade podozrenia na sepsu. 5 ml krvi sa naočkuje do fliaš s cukrovou výživou a tioglykolovým médiom na stanovenie sterility. Plodiny sa inkubujú počas 8 dní s dvojitým očkovaním na krvnom agare v dňoch 4 a 8. Obvykle je ľudská krv sterilná. Pri objavení sa rastu na krvnom agare sa vykonáva ďalšia identifikácia izolovaného mikróbu.
  • Serodiagnostika je zameraná na stanovenie protilátok proti streptokokom v krvi.
  • Expresná diagnostika streptokokovej infekcie - latex-aglutinačná reakcia a ELISA.

Vykonajte diferenciálnu diagnostiku streptokokových a stafylokokových infekcií.

Streptokoky a stafylokoky spôsobujú rovnaké ochorenia - tonzilitída, otitis media, faryngitída, rinitída, ktoré sa líšia v závažnosti klinických symptómov a závažnosti priebehu.

Streptokokové boľavé hrdlo sa vyvíja skôr ako stafylokokové, je závažnejšie a má vážne dôsledky. Staphylococcus aureus sa často stáva príčinou sekundárnej infekcie, je ťažké liečiť a je charakterizovaný akútnymi príznakmi.

liečba

Pacienti so šarlami a streptokokovým boľavým hrdlom vykazujú spánok v posteli, bohaté pitie a šetriacu stravu. Odporúča sa konzumovať čisté, kvapalné alebo polotekuté potraviny s obmedzením proteínov. Tepelné podráždenie zapáleného slizničného hrdla s úplným vylúčením zo stravy teplých a studených potravín je zakázané. Môžete prejsť na bežnú výživu až po znižovaní akútnych príznakov ochorenia.

Liečba streptokokovej infekcie by mala byť etiologicky a symptomaticky primeraná.

Etiotropická liečba

Pacienti užívajú primeranú antibiotickú liečbu. Výber lieku je určený výsledkami analýzy roztierania z hltanu. Po izolácii patogénu a stanovení jeho citlivosti na antibiotiká odborníci predpisujú liečbu.

  • Penicilínové antibiotiká - Ampicilín, Benzylpenicilín,
  • "Erytromycín"
  • Moderné polosyntetické penicilíny - "Amoxiclav", "Amoxicilín",
  • Makrolidy - azitromycín, klaritromycín,
  • Cefalosporíny - Cefaclor, cefalexín,
  • Sulfónamidy - "Co-trimoxazol".

Na obnovenie intestinálnej mikroflóry používajte pre- a probiotiká:

Symptomatická liečba

  • Antihistamíny sú predpísané chorým deťom - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Imunomodulátory všeobecného a lokálneho pôsobenia - "Immunal", "Imunorix", "Imudon", "Lizobact".
  • V závažných prípadoch sú pacientom predpísaný streptokokový bakteriofág. Ide o imunobiologický liek schopný lýzy streptokokov. Používa sa na liečbu a prevenciu rôznych foriem streptokokovej infekcie - zápalu dýchacieho systému, sluchu, pokožky, vnútorných orgánov. Pred začatím liečby je potrebné určiť citlivosť izolovaného mikrógu na bakteriofágu. Spôsob jeho použitia závisí od lokalizácie zdroja infekcie. Okrem streptokokového bakteriofágu sa používa aj kombinovaný pyobakteriofág.
  • Detoxikačná terapia zahŕňa bohaté pitie - 3 litre kvapaliny: ovocné nápoje, bylinné čaje, džúsy, vodu.
  • Ukázalo sa, že doplnok vitamínu C posilňuje cievnu stenu a odstraňuje toxíny z tela.
  • Gargles s antiseptikami - furatsilinom, dioksidinym, odvar z harmančeka, šalvia, nechtíka, propolisová tinktúra.
  • Pastilky a krčné spreje - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • V domácnosti sa deťom so šarlami podáva teplý vápenný čaj, na hrdlo sa podáva otepľovací kompresný krém, na zápal očí a hlavy sa aplikujú studené vody a vodová náplň je určená na bolesť v ušiach. Staršie deti, odborníci odporúčajú opláchnuť boľavé hrdlo s teplým extraktom šalvie alebo harmanček.

Liečba streptokokov nie je ľahká úloha, napriek tomu, že mnohé mikróby nie sú nebezpečné pre ľudí. Keď dôjde k zníženiu imunity, streptokoky spôsobujú vážne ochorenia.

prevencia

Preventívne opatrenia proti streptokokovej infekcii:

  1. Osobná hygiena a pravidelné čistenie miestnosti,
  2. kalenie,
  3. Sports,
  4. Úplná, vyvážená výživa,
  5. Boj so zlými návykmi,
  6. Včasná liečba kožných lézií antiseptikmi,
  7. Izolácia pacientov v čase liečby,
  8. Súčasná dezinfekcia v miestnosti, kde bol pacient,
  9. Prevencia nosokomiálnych infekcií.

Aké je nebezpečenstvo streptokokovej infekcie a ako ju liečiť?

Streptokok je grampozitívny mikroorganizmus, ktorý spôsobuje skupinu infekčných ochorení, ktoré postihujú hlavne kožné, respiračné a urogenitálne systémy. Tento patogén je prítomný v akomkoľvek zdravom organizme a často žije bez akéhokoľvek prejavu. Ale je potrebné sa objaviť provokatívne faktory - on začne útok.

Príčiny a spôsoby infekcie

Zdrojom infekcie patogénnych streptokokov je chorá osoba alebo zdravý nosič týchto baktérií. Streptokoková infekcia sa môže prenášať niekoľkými spôsobmi:

  • aerosól alebo vzduchom (kašeľ, kýchanie, rozprávanie, bozkávanie - s uvolnením častíc slinných baktérií);
  • kontakt a domácnosť (baktérie sa prenášajú prostredníctvom kontaktu s predmetmi, jedlami, bielizňou používanou chorobnou osobou);
  • sexuálne (prenášanie patogénov sa uskutočňuje prostredníctvom sexuálneho styku);
  • vertikálne (infekcia sa vyskytuje počas tehotenstva a pôrodu z matky na dieťa).

Nedostatočne spracované lekárske nástroje, zlá hygiena a používanie potravín s nízkou kvalitou môžu spôsobiť streptokokovú infekciu.

Rizikové skupiny

Existuje vysoké riziko zachytenia streptokokovej infekcie u novorodencov, tehotných, spálených, zranených a pooperačných pacientov. Ich imunitný systém je slabý a nie je schopný vydržať patogénne látky.

Okrem toho pravdepodobnosť infekcie zvyšuje faktory, ako sú:

  • nezdravé návyky - fajčenie, alkohol, drogy;
  • dlhodobé používanie antibiotík;
  • návšteva kozmetických salónov - manikúra, pedikúra, piercing, tetovanie;
  • vitamínové nedostatky;
  • pracovať v znečistených a nebezpečných odvetviach.

Škody pre telo

Streptokoky majú patogénnu schopnosť produkovať toxíny a enzýmy, ktoré sú pri penetrácii do krvi a lymfy schopné zapríčiniť zápalový proces v orgánoch. Tento patogén produkuje nasledujúce látky:

  • Erytrogén - rozširuje malé cievy, vyvoláva vyrážku (so šarlami);
  • leukocidín - ničí leukocyty, čím znižuje imunitný systém;
  • Streptolysín - má zničujúci účinok na srdce a krvné bunky;
  • nekrotoxín - spôsobuje nekrózu tkaniva pri kontakte s nimi.

Existujú nezdravé podmienky, keď sa streptokok aktívne prejavuje a ovplyvňuje telo:

  • diabetes mellitus;
  • patológia endokrinného systému.
  • Infekcia HIV;
  • podchladenie;
  • ARI, ARVI, chrípka;
  • poranenia, popáleniny hrdla, ústia a nosnej dutiny;

Klasifikácia streptokokov

Patogénny streptokok má niekoľko typov, z ktorých každá má špecifickú oblasť poškodenia.

  • Alfa-hemolytický streptokok je menej nebezpečný mikrób. Niekedy spôsobuje zápal v krku, ale častejšie sa prejavuje asymptomaticky.
  • Beta-hemolytický streptokok je patogénny patogén, ktorý postihuje kožu, dýchacie cesty a urogenitálny systém.
  • Hemolytický alebo gama streptokok je bezpečným zástupcom, ktorý nerozlučuje krvné bunky.

Patologické stavy spôsobené beta-hemolytickým streptokokom sú spojené jedným termínom - streptokoková infekcia. Pre lieky má veľký význam, pretože je to mimoriadne nebezpečný druh a predstavuje hrozbu pre telo. Na druhej strane je rozdelená do nasledujúcich skupín:

Príčinná látka skupiny A spôsobuje faryngitídu, tonzilitídu, bolesť hrdla, šarlach a môže tiež spôsobiť komplikácie ako glomerulonefritída a reumatizmus. Vytvára hnisavé procesy v orgánoch.

Skupina Streptococcus B - veľa ľudí nespôsobuje vedľajšie príznaky, avšak s veľkým počtom v ženskej vagíne, môže začať vulvovaginitída, endometritída a cystitída. Prenos patogénu počas tehotenstva z matky na dieťa je nebezpečný pri vzniku pneumónie, meningitídy alebo sepsy u dieťaťa. U mužov prítomnosť tohto typu spôsobuje uretritídu.

Streptokoky zo skupiny C a G - spôsobujú hemolýzu buniek, vyvolávajú vznik sepsy, purulentnej artritídy, infekcie mäkkých tkanív.

Skupina Streptococcus D - okrem skutočne patogénnych D patogénov sú tiež zahrnuté enterokoky. Spôsobujú endokarditídu, purulentný zápal brušnej dutiny.

Streptococcus pneumonia - je príčinou zápalu pľúc, zápalu sínusov, otitis, meningitídy.

príznaky

Príznaky ochorenia závisia od typu patogénu a od miesta jeho lokalizácie a reprodukcie. Inkubačná doba je od niekoľkých hodín do 4 až 5 dní.

Streptokok, ktorý je v krku, je príčinou takých ochorení, ako je tonzilitída, faryngitída, šarlach. Klinicky charakterizované nasledujúcimi znakmi:

  • bolenie hrdla pri prehĺtaní;
  • výskyt plaku na jazyku a mandlí;
  • kašeľ;
  • bolesť na hrudníku;
  • horúčka;
  • vyrážky na koži a jazyk karmín - so šarlami.

Streptokok v nosiči - môže spôsobiť rinitídu, sinusitídu, sínusitídu a tiež spôsobiť zápal stredného ucha. Klinický obraz reprodukcie streptokokov v nosovej dutine vyzerá takto:

  • nazálna kongescia;
  • hnisavý nosový výboj;
  • bolesti hlavy, najmä pri ohýbaní tela;
  • slabosť, pocit choroby.

Streptokokus na pokožku - spôsobuje zápalový proces na pokožke. Vystupuje vo forme impetiga, erysipela, streptodermy. Symptomaticky sa prejavuje ako:

  • sčervenanie - zreteľná hranica medzi zdravými a postihnutými oblasťami pokožky je viditeľná;
  • svrbenie;
  • prítomnosť bublín s hnisavým obsahom;
  • telesná teplota dosiahne 38-39 ° C;
  • bolesť kože pri dotyku.

V tomto videu dermatovenerológ Makarchuk V.V. hovorí o príčinách a symptómoch streptodermy u detí.

Streptokoky v gynekológii sú často príčinou endometritídy, vulvovaginitídy, endokervitídy a cystitídy. Celkový obraz sa môže prejaviť pomocou nasledujúcich funkcií:

  • bolesť brucha;
  • vaginálny výtok;
  • rozšírená maternica;
  • zvýšená telesná teplota;
  • bolesť alebo svrbenie pri močení.

Existujú 4 štádia vývoja streptokokovej infekcie:

  • Fáza 1 - penetrácia patogénu a vývoj zápalového zamerania.
  • 2. fáza - šírenie patogénnych baktérií v tele.
  • 3. fáza - imunitná odpoveď tela.
  • Stupeň 4 - porážka vnútorných orgánov.

Diagnostické výskumné metódy

Aby bolo možné identifikovať samotný patogén a jeho typ, ako aj určiť jeho odolnosť voči antibakteriálnym liekom, sú potrebné nasledujúce laboratórne testy:

  • bakteriologická analýza mandlí, lézie na koži, z vagíny, výtok spúta;
  • analýza krvi a moču;
  • ďalšie vyšetrovacie metódy - elektrokardiogram, röntgenové vyšetrenie pľúc, ultrazvuk vnútorných orgánov.

Pri diagnostikovaní a následnej liečbe je potrebné konzultovať s odborníkom na infekčné ochorenia, odborníkom na ORL, dermatológiou, gynekológom, terapeutom, pediatrom v závislosti od miesta poškodenia organizmu.

Zásady liečby

Liečba streptokokmi by mala byť komplexná, to znamená, že zahŕňa niekoľko fáz:

  • Antibakteriálna terapia - Ampicilín, Augmentin, Amoxicilín, Benzylpenicilín, Cefotaxim, Ceftriaxón, Doxycyklín, Claritomycín. Výber lieku, dávkovania a liečebného postupu rozhoduje ošetrujúci lekár.
  • Imunostimulanty - Immuno, Lizobakt, Immunal, kyselina askorbová.
  • Probiotiká na obnovu čriev po užití antibiotík - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Symptomatická liečba - Farmazolin (s nazálnym kongesciou), ibuprofen (pri vysokej teplote).
  • Komplexy vitamínov.

Ľudové opravné prostriedky

Použitie ľudových metód môže mať účinok iba v kombinácii s liekmi. Pri liečbe streptokokovej infekcie sa tieto prostriedky ukázali ako užitočné:

  • Garáže s bylinkovými infúziami - harmanček, šalvia, nechtík, propolis.
  • Marhule. Puree tohto ovocia používať trikrát denne, poškodenie kože môže byť tiež mazané s ich buničiny.
  • Šípek. Vezme sa 50 g ovocia v 500 ml vody a zmes sa varí 5 minút. Dajte trochu varu a konzumujte 150-200 ml 2 krát denne.
  • Cibuľa, cesnak - prírodné prostriedky proti infekcii. Používajte ich lepšie v surovom stave 1-2 krát denne.
  • Chlorophyllipt. Môže byť použitý ako sprej, olej a alkoholový roztok. Dobre odstraňuje zápaly z mandlí.
  • Chmeľ. 10 g kužeľov naplní 500 ml prevarenej vody a ochladí sa. Vezmite 100 ml na prázdny žalúdok 3 krát denne.

Vlastnosti klinického obrazu a metód liečby infekcie u novorodencov a detí

Streptokokové infekcie pre dojčatá a malé deti predstavujú vážne nebezpečenstvo. Infekcia plodu nastáva prostredníctvom plodovej vody, pôrodného kanálika alebo materského mlieka. Zjavenie tejto infekcie sa pozoruje v prvých hodinách po pôrode.

Ak matka infikuje dieťa počas tehotenstva, dieťa sa môže narodiť s meningitídou alebo sepsou. Ihneď po narodení môžete spozorovať kožné vyrážky na tele, horúčku, krvácanie z úst, krvácanie pod kožou.

Lekár zvolí taktiku liečby, ale v prvom rade je potrebné začať antibiotickú liečbu.

Charakteristiky priebehu a liečba streptokokovej infekcie u tehotných žien

Streptokoky môžu byť vo vaginálnom prostredí u žien asymptomatické, ale počas tehotenstva telo oslabuje, imunita klesá a patogén sa už prejavuje na patologickej strane. Spôsobuje cystitídu, endometritídu, cervicitídu, kolpitídu, popôrodnú sepsu, glomerulonefritídu a môže viesť k infekcii plodu.

Keď streptokok sa nachádza v testoch u tehotných žien, lekár urgentne hospitalizuje ženu a vyberie správnu liečbu. Liečba by mala začať okamžite, pretože je dôležité zabrániť infekcii plodu. Patogén môže tiež spôsobiť predčasné narodenie, roztrhnutie placenty, ako aj úmrtie plodu dieťaťa.

Komplikácie a dôsledky

Je dôležité správne diagnostikovať streptokokovú infekciu a začať liečbu v čase. Pri neprítomnosti alebo udržiavaní neprimeranej liekovej terapie môže patogén spôsobiť závažné komplikácie:

prevencia

Preventívne opatrenia sa obmedzujú na základné odporúčania, ktoré môžu chrániť pred infekciou infekčným agens a jeho reprodukciou v tele:

  • Zabráňte kontaktu s chorými.
  • Včas liečiť všetky choroby, zabrániť prechodu na chronické.
  • Dodržujte hygienu, vzduch v miestnosti, pravidelne vykonávajte mokré čistenie.
  • Zabráňte podchladeniu.
  • Jesť zdravé potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
  • Odstráňte závislosť.
  • Pokúste sa vyhnúť stresovým situáciám.
  • Dezinfekcia miestnosti, kde bol pacient.
  • V prípade kožných lézií ošetrite antiseptickými roztokmi.

Streptokok je bežný mikroorganizmus, ktorý môže existovať bez toho, aby spôsoboval škodu. Avšak s oslabenou imunitou sa aktívne znásobuje, prináša mnoho vážnych zdravotných problémov vrátane smrti. Výskyt patologických príznakov a telesnej dysfunkcie by mal byť príčinou okamžitej návštevy lekára.

Streptococcus. Symptómy, príčiny, typy, analýzy a liečba streptokokovej infekcie

Streptococcus (lat. Streptococcus) je sférická baktéria alebo vaječná forma patriaca do rodiny Streptococcus (Streptococcaceae).

Streptokoky sú anaeróbne parazity nielen človeka, ale aj zvierat. Habitát a reprodukcia streptokokových infekcií sú respiračné orgány, gastrointestinálny trakt a genitourinárny systém mužov a žien a môžu byť na koži. Prevažujúci rovnaký počet baktérií Streptococcus obvykle usadzuje v nosa, úst, hrdla, hrubého čreva, niekedy sa vyskytuje v močovej trubici mužského tela a ženskej vagíny.

V prírode tento druh baktérií existuje aj v pôde, na povrchu rastlín, húb.

Streptokoková infekcia je podmienene patogénna mikroflóra - je takmer vždy prítomná v ľudskom tele a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, pretože jej množstvo a pobyt v osobe je kontrolovaná imunitným systémom. Avšak, akonáhle sa človek by mal oslabiť (stres, hypotermia, nedostatky vitamínov a iných), baktérie sa okamžite začne aktívne množia, vylučujú do tela veľké množstvo výrobkov svojho života tým, že otrávi ho a vyvolať rozvoj rôznych chorôb, ako je popísané vyššie, hlavne - respiračných, tráviacich a močových systémov. A pretože hlavnou preventívnou činnosťou proti rozvoju streptokokovej infekcie v tele a súvisiacich ochorení je posilnenie a udržiavanie normálneho fungovania imunitného systému. Ale nemali by sme predpokladať, že všetky druhy patogénnych streptokokov, - z ktorých niektoré sú prospešné baktérie, napríklad - Streptococcus thermophilus, ktoré sa používajú pri výrobe kyslé mliečne výrobky - jogurty, kyslá smotana, mozzarella a ďalšie.

Hlavné metódy infekcie streptokokovými infekciami sú cestou vo vzduchu a kontaktu s domácimi.

Choroby, ktoré spôsobujú Streptococcus

  • Absces, flegmón;
  • bronchitída;
  • vaskulitída;
  • glomerulonefritis;
  • impetigo;
  • lymfadenitída;
  • meningitída;
  • osteomyelitída;
  • Akútna tonzilitída (tonzilitída);
  • periodontálne ochorenia;
  • zápal pľúc;
  • reumatizmus;
  • Erysipelas (erysipelas);
  • sepsa;
  • Šarlach;
  • streptoderma;
  • bolenie hrdla;
  • Cheilitída, v prdeli;
  • endokarditída;
  • Choroby močového mechúra.

Okrem toho sa streptokoková infekcia môže stať sekundárnou infekciou, spájajúcou napríklad stafylokokové, enterokokálne a iné typy infekcie.

Najčastejšie deti, starí ľudia a pracovníci v kancelárii trpia streptokokovou etiológiou.

Charakteristika streptokokov

Poďme sa pozrieť na stručnú charakteristiku baktérií - streptokokov.

Streptococcus je typický priemer bunky menší ako 1 mikrometer, ktoré sú umiestnené v pároch alebo reťaze, za vzniku podlhovastého tyč sa zahusťovanie a stenčovanie, v tvare guľôčok navlečené na reťazi. Kvôli tejto forme dostali svoje meno. Streptokokové bunky tvoria kapsule a sú schopné ľahko premeniť na L-formu. Baktérie sú nepohyblivé, s výnimkou kmeňov skupiny D. Aktívna reprodukcia nastáva pri kontakte s časticami krvi, ascitickej tekutiny alebo sacharidmi. Priaznivá teplota pre normálnu životnosť infekcie + 37 ° C, acidobázická rovnováha (pH) - 7,2-7,4. Streptokoky žijú hlavne v kolóniách a vytvárajú tak nejaký šedivý kvet. Spracované (fermentovaný) sacharidy, kyselina tvárnenie, štiepia arginín a serín (aminokyselina), v živnom médiu extracelulárne syntetizované látky, ako je - streptokináza streptodornase, streptolyzín, bakteriocinov a leukocidín. Niektorí zástupcovia streptokokovej infekcie - skupiny B a D tvoria červené a žlté pigmenty.

Streptokoková infekcia zahŕňa približne 100 druhov baktérií, z ktorých najpopulárnejšími sú pneumokoky a hemolytické streptokoky.

Ako deaktivovať streptokoky?

Streptokokové baktérie umierajú, keď:

- ich ošetrenie antiseptickými a dezinfekčnými roztokmi;
- pasterizácia;
- účinky antibakteriálnych látok - tetracyklíny, aminoglykozidy, penicilíny (nevzťahuje sa na invazívnu streptokokovú infekciu).

Príčiny streptokokov

Ako sa prenáša streptokok? Zvážte najpopulárnejšie spôsoby kontraindikácie streptokokovej infekcie.

Podmienky, za ktorých osoba začína rozvíjať streptokokové ochorenia, zvyčajne pozostávajú z dvoch častí - kontakt s infekciou a oslabená imunita. Avšak človek môže byť vážne chorý pri pravidelnom kontakte s týmto typom baktérií.

Ako sa strep tečú do tela?

Letecká cesta. Riziko infekcie streptokokovou infekciou sa zvyčajne zvyšuje počas obdobia nachladnutia, keď sa koncentrácia rôznych infekcií (vírusov, baktérií, húb a iných) vo vzduchu, hlavne v uzavretých priestoroch, výrazne zvyšuje. Pobyt v kanceláriách, verejnej doprave, prejavoch a iných miestach s veľkým množstvom ľudí, hlavne v období akútnych respiračných infekcií, je hlavným spôsobom infekcie týmito baktériami. Kýchanie a kašeľ sú hlavné signály, ktoré vás varujú, že je lepšie opustiť túto miestnosť alebo aspoň dôkladne ju vetrať.

Cesta prachu vzduchu. Prach zvyčajne pozostáva z malých častíc tkaniva, papiera, exfoliovanej kože, zvieracieho srsť, peľu rastlín a rôznych zástupcov infekcie - vírusov, húb, baktérií. Pobyt v prašných miestnostiach je ďalším faktorom, ktorý zvyšuje riziko vstupu streptokokových infekcií do tela.

Kontaktná cesta v domácnosti. Infekcia sa vyskytuje, ak zdieľate spoločne s chorým človekom použitie riadu, osobnej hygieny, uterákov, posteľnej bielizne, kuchynského riadu. Riziko ochorenia sa zvyšuje s poškodením sliznice nosnej alebo ústnej dutiny, ako aj s povrchom kože. Veľmi často sa v práci ľudia nakazia pomocou jednej šálky pre niekoľko ľudí alebo pitnej vody z krku z jednej fľaše.

Sexuálny spôsob. Infekcia sa vyskytuje počas intimity s osobou, ktorá trpí streptokokmi, alebo je jednoducho nositeľom streptokokov. Tento typ baktérií má tendenciu žiť a aktívne sa rozmnožovať v orgánoch urogenitálneho systému mužov (v močovej rúre) a žien (vo vagíne).

Fekálne-orálna (výživná) cesta. Infekcia streptokokmi nastáva, keď nie je dodržaná osobná hygiena, napríklad pri konzumácii jedla s nesplatenými rukami.

Lekársky spôsob. Infekcia osoby nastáva hlavne počas vyšetrenia, chirurgického zákroku alebo zubného zákroku s neliečenými lekárskymi prístrojmi.

Ako strep môže vážne poškodiť ľudské zdravie alebo oslabuje imunitný systém?

Prítomnosť chronických ochorení. Ak má osoba chronické ochorenia, zvyčajne to znamená oslabenie imunity. Aby nedošlo k skomplikovaniu priebehu ochorení a streptokokovej infekcie sa nezapojili do už existujúcich ochorení, venujte náležitú pozornosť a zamerajte sa na ich liečbu.

Najbežnejšie ochorení a chorobných stavov, v ktorých Streptococcus často napáda pacienta, sú hypotermia, SARS, chrípka, ochorenia dýchacích ciest, zápal mandlí, tuberkulóza, diabetes, HIV infekcia, ochorenie žliaz s vnútornou sekréciou, a ďalšie telesných systémov, poranenia sliznice ústnej a nosovej, hrdla, orgány močovej sústavy.

Okrem toho sa zvyšuje riziko infekcie streptokokmi:

  • Zlé návyky: užívanie alkoholu, fajčenie, drogy;
  • Nedostatok zdravého spánku, stres, chronická únava;
  • Používanie potravín, väčšinou málo užitočnej povahy;
  • Sedavý životný štýl;
  • Nedostatky vitamínov a stopových prvkov v tele (hypovitaminóza);
  • Zneužívanie určitých liekov, napríklad antibiotiká, vazokonstrikčné lieky;
  • Návštevy kozmetických salónov pochybnej povahy, najmä procedúry pre manikúru, pedikúru, piercing, tetovanie;
  • Práca v kontaminovaných oblastiach, napríklad v chemickom a stavebnom priemysle, najmä bez ochrany dýchacích ciest.

Symptómy Streptococcus

Klinický obraz (príznaky) streptokokov je veľmi rôznorodý a závisí od lokalizácie (orgánu), ktorý postihuje tento druh baktérií, kmeň infekcie, zdravie a imunitný systém, vek osoby.

Bežné symptómy streptokokov môžu byť:

  • Bolesť v krku, zmena hlasu;
  • Tvorba plaku, často purulentnej na mandlích pacienta;
  • Zdurené lymfatické uzliny;
  • Všeobecná slabosť, malátnosť, bolesť svalov a kĺbov;
  • Vysoká a vysoká telesná teplota, od 37,5 do 39 ° C;
  • triaška;
  • Sčervenanie kože, ako aj svrbenie a výskyt vezikúl alebo plakov na nej;
  • Bolesť brucha, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, hnačka, cholecystitída;
  • Pocit bolesti a svrbenia v orgánoch močového systému, vypudenie z nich;
  • Sinusitída - rinitída (rýma), etmoiditída, antritida, sfénoiditída a čelná sínusitída;
  • Dýchavičnosť, kašeľ, kýchanie, dýchavičnosť;
  • Zhoršený pocit pachu;
  • Ochorenia dýchacích ciest: bolesť hrdla, zápal hrdla, faryngitída, tracheitída, bronchitída a pneumónia (zápal pľúc);
  • Bolesti hlavy, závraty, poruchy vedomia;
  • nespavosť;
  • dehydratácia;
  • Narušenie normálneho fungovania určitých orgánov a tkanív, ktoré sa stali horúcim miestom bakteriálneho usadzovania.

Komplikácie streptokokov:

  • glomerulonefritis;
  • meningitída;
  • Zápal srdcového svalu - myokarditída, endokarditída, perikarditída;
  • vaskulitída;
  • Hnisavý zápal stredného ucha;
  • Strata hlasu;
  • Pľúcny absces;
  • reumatizmus;
  • Reumatoidná artritída;
  • kazateľnica;
  • Ťažké alergie;
  • Chronická lymfadenitída;
  • erysipel;
  • Sepsa.

Druhy streptokokov

Celkovo existuje asi 100 typov streptokokov, z ktorých každá je charakterizovaná jej patogénnosťou.

Pre pohodlie bol tento rod baktérií v závislosti od typu hemolýzy červených krviniek rozdelený do troch hlavných skupín (Brownova klasifikácia):

  • Alfa streptokoky (a) alebo zelené streptokoky spôsobujú neúplnú hemolýzu;
  • Beta streptokoky (β) - spôsobujú úplnú hemolýzu a sú patogénnymi baktériami;
  • Gama streptokoky (y) sú nehemolytické baktérie, t.j. nespôsobujú hemolýzu.

Klasifikácia Lancefieldu (Lancefield), v závislosti od štruktúry sacharidov C bakteriálnej bunkovej steny, tiež identifikuje 12 sérotypov beta-streptokokov: A, B, C. do U.

Alfa-hemolytické streptokoky:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Je hlavným pôvodcom ochorenia, ako je - pneumónia (zápal pľúc), meningitída, zápal priedušiek, hrtanu, zápalu stredného ucha, nádcha, osteomilit, septickej artritídy, zápal pobrušnice, endokarditídy, sepsa, a iní. Miesto sedimentácie je dýchací cestou človeka.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonymá: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Je to užitočná baktéria. Používa sa na prípravu zdravých mliečnych výrobkov - jogurt, kyslá smotana, ryazhenka, rôzne syry (napríklad mozzarella), ktoré sa používajú v potravinových doplnkoch.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Prispieva k rozvoju ochorení, ako je zubný kaz. Vývoj kazu v dôsledku tohto druhu baktérií sa vyskytuje v dôsledku jeho schopnosti premeniť sacharózu, glukózu, fruktózu a laktózu na kyselinu mliečnu, vďaka čomu dochádza k postupnej deštrukcii zubnej skloviny. Streptococcus mutans má tiež schopnosť prilepiť sa na zubnú sklovinu, takže starostlivé čistenie zubov a oplachovanie úst pomocou špeciálnych prostriedkov je preventívnym opatrením proti tomuto typu infekcie.

Streptococcus salivarius (streptokok slín). Zvyčajne obýva dutinu ústnej dutiny a horných dýchacích ciest osoby - v nose, hrdlo. Rovnako ako predchádzajúci typ, Streptococcus salivarius je schopný kvasiť sacharózu na kyselinu mliečnu, ale nemá rovnakú patogenitu ako prvý. V modernom svete sa ako probiotiká používajú niektoré druhy slinných streptokokov. Používa sa na výrobu špeciálnych sladidiel, ktoré dokážu chrániť ústnu dutinu viac nebezpečnými typmi streptokokov. Je zrejmé, že prítomnosť slinného streptokoku v ústnej dutine znižuje riziko angíny, faryngitídy a iných infekčných ochorení horných dýchacích ciest.

Streptococcus sanguis (predtým Streptococcus sanguis). Je obyčajným obyvateľom zubného povlaku, ale má zaujímavú vlastnosť - bráni streptokokovým mutantom, aby sa držali na zuboch, čo nepriamo prispieva k rozvoju kazu.

Streptococcus mitis (predtým Streptococcus mitior). Zvyčajne sa ukladá do horných dýchacích ciest - nazálnej a ústnej dutiny, hrdla. Tento typ baktérie je jedným z pôvodných činiteľov srdcového ochorenia, ako je infekčná endokarditída.

Beta-hemolytický streptokok

Beta-hemolytické streptokoky zvyčajne nesú najväčšie riziko pre ľudské zdravie. Je to spôsobené ich schopnosťou zničiť červené krvinky (červené krvinky). Zároveň beta streptokoky počas svojho života vylučujú veľké množstvo rôznych toxínov (jedov), ktorých šírenie vedie k rôznym zložitým a niekedy smrteľným ochoreniam a patologickým stavom. Zvážte ich podrobnejšie.

Jedy produkované životom beta-streptokokov v tele:

Streptolysín - porušuje integritu krvných buniek a srdca;
Leukocidín - enzým, ktorý ničí leukocyty (imunitné krvinky);
Scarlatinal erythrogenic - podporuje expanziu kapilár, čo vedie ku kožným vyrážkam s ochorením šarlachu;
Streptokináza, hyaluronidáza, proteináza a amyláza sú enzýmy, ktoré prispievajú k šíreniu streptokokovej infekcie v celom tele, ako aj potrava zdravého tkaniva;
Nekrotoxín a letálny toxín sú jedy, ktoré prispievajú k nekróze tkaniva.

Všetky vyššie uvedené látky sú rozptýlené po celom tele krvou.

Okrem toho, dostať baktérie do tela, imunitný systém začne produkovať protilátky proti nim. Nebezpečnou situáciou je, keď protilátky nedokážu rozpoznať zmenené bunky a tkanivá tela, potom začnú útočiť, čo ovplyvňuje vlastné telo. Preto sa rozvinú autoimunitné ochorenia.

Najpopulárnejšie beta hemolytické streptokoky zahŕňajú:

Séroskupina A (GAS): Streptococcus pyogenes (predtým Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Táto skupina streptokokov zvyčajne prispieva k rozvoju veľkého počtu ochorení celého tela - bolesť hrdla, faryngitída, pyodermia, šarlach, vaginitída, cystitída, cervicitída, endometritída a iné.

Séroskupina B (GBS): Streptococcus agalactiae. Táto skupina streptokokov sa zvyčajne usadzuje v črevách a močovom systéme. Prispieť k rozvoju rôznych infekčných ochorení novorodencov a žien na pracovisku - endometritída, meningitída, sepsa, neurologické poruchy a ďalšie.

Séroskupina C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptokok), Streptococcus zooepidemicus. Ide o patogénnu mikroflóru, ktorá infikuje zvieratá a spôsobuje ochorenie u zvierat.

Séroskupina D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Podporovať rozvoj septických procesov. Tieto druhy baktérií boli prevedené do inej rodiny - Enterococci (Latin Enterococcus).

Všetky typy baktérií, ktoré patria do rodu - streptokoky (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. Cria, S. Criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. Didelphis, S. Downey, S. dysgalactiae, S. entericus, Streptococcus equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. Inia, S. intermedius, S. Lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. Millera, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porciu, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. Ratti, S. Rubner, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibulárnych, S. viridans.

Diagnóza streptokokov

Test na Streptococcus zvyčajne získané z týchto materiálov: výterov z ústnej časti hltana (pre horných dýchacích ciest), pošvy alebo močovej trubice (u ochorení urogenitálneho systému), hlien z nosa, poškriabaniu povrchu kože (s erysipelatous chorobami), ako aj krvi a moču,

Preto sú rozlišované nasledujúce testy a metódy vyšetrenia tela počas streptokokovej infekcie:

Okrem toho je diferenciálnu diagnostiku, je potrebné rozlišovať streptokokovej infekcie z: záškrtu, infekčná mononukleóza, ružienka, osýpky, dermatitída, ekzém a iné infekcie - Staphylococcus, trichomonázy gerdnerelly, Candida, chlamýdie, Ureaplasma, Mycoplasma, atď

Liečba streptokokmi

Ako liečiť streptokoky? Liečba streptokokov sa zvyčajne skladá z niekoľkých bodov:

1. antibakteriálna liečba;
2. Posilniť imunitný systém;
3. Obnova normálnej črevnej mikroflóry, ktorá je zvyčajne narušená použitím antibakteriálnych liečiv;
4. detoxikácia tela;
5. Antihistaminiká - predpísané pre deti s alergiami na antibiotiká;
6. Symptomatická liečba;
7. V prípade súčasného ochorenia a iných ochorení sa vykonáva aj ich liečba.

Začiatok liečby je povinná návšteva lekára, ktorý pomocou diagnostiky určí typ patogénu a účinnú látku proti nemu. Použitie širokospektrálnych antibiotík môže zhoršiť priebeh ochorenia.

Liečbu streptokokovej infekcie môžu vykonávať rôzni odborníci - v závislosti od formy infekcie, terapeut, pediatr, dermatológ, gynekológ, chirurg, urológ, pulmonológ, atď.

1. Antibakteriálna liečba

Je to dôležité! Pred použitím antibiotík sa poraďte so svojím lekárom.

Antibiotiká proti Streptococcus pre vnútorné použitie, "Azitromycín", "Amoxicilín", "Ampicillin", "Augmentin", "Penicilín", "Vankomycín" "josamycín", "Doxycyclin", "Klaritomitsin", "Levofloxacín", "midecamycin" "Roxitromycín", "spiramycín", "fenoxymetylpenicilín" "Cefixime", "ceftazidím" "Ceftriaxone", "cefotaxím", "cefuroxim", "Erytromycín".

Priebeh antibiotickej liečby predpisuje ošetrujúci lekár jednotlivo. Obvykle je to 5-10 dní.

Antibiotiká proti streptokokom topické "BIOPAROX ®", "Geksoral", "Dihlorbenzolovy alkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon® H", "chlórhexidín", "cetylpyridinium".

Je to dôležité! Penicilínové antibakteriálne prípravky sa široko používajú na liečbu streptokokov. Ak sa vyskytnú alergické reakcie na penicilíny, použite makrolidy. Tetracyklínové antibiotiká proti streptokokovej infekcii sa považujú za neúčinné.

2. Posilnenie imunitného systému

Posilniť a stimulovať imunitný systém, s infekčnými ochoreniami často predpísanými - imunostimulanty: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Prírodným imunostimulátorom je kyselina askorbová (vitamín C), ktorého veľké množstvo je prítomné v produktoch ako je šípka, citrón a ostatné citrusové plody, kivi, brusnice, rakytník, rybíz, petržlen, vitamín.

3. Obnova normálnej črevnej mikroflóry

Keď sa používajú antibakteriálne lieky, mikroflóra potrebná na normálne fungovanie tráviaceho systému je zvyčajne inhibovaná. Na jej obnovenie je v poslednom čase stále viac a viac predpísané používanie probiotík: "Atsipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Detoxifikácia tela.

Ako bolo napísané v článku, streptokoková infekcia otrávuje telo rôznymi jedmi a enzýmami, ktoré sú produktmi ich životne dôležitých aktivít. Tieto látky komplikujú priebeh choroby a tiež spôsobujú značné množstvo nepríjemných symptómov.

Ak chcete odstrániť baktérie z tela, je potrebné piť veľa tekutín (asi 3 litre za deň) a opláchnuť nosohltanu a hltan (s roztokom furatsilínu, s nízkym obsahom fyziologického roztoku).

Medzi lieky na odstraňovanie toxínov z tela možno rozlíšiť: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminiká

Používanie antibakteriálnych liekov malými deťmi je niekedy sprevádzané alergickými reakciami. Aby sa zabránilo vzniku týchto reakcií na komplikácie, je predpísané používanie antihistaminik: Claritin, Suprastin a Cetrin.

6. Symptomatická liečba

Na zmiernenie príznakov infekčných ochorení sú predpísané rôzne lieky.

S nevoľnosťou a vracaním: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

S vysokou telesnou teplotou: chladné kompresie na čele, krku, zápästia, podpaží. Medzi liečivami možno identifikovať - ​​"Paracetamol", "Ibuprofen".

Pri nosovej kongescii - vazokonstrikčné lieky: "Noksprey", "Farmazolin".

Liečba liekov Streptococcus folk

Je to dôležité! Pred použitím ľudových liekov sa poraďte so svojím lekárom.

Marhuľa. Na liečbu streptokokovej infekcie sa marhule osvedčili dobre - kašeň bradavíc by sa mala konzumovať 2 krát denne, ráno a večer, na prázdny žalúdok. Pri kožných léziách môže byť koža trepaná aj mäsovou buničinou.

Čierne ríbezle. Čierne ryžové bobule obsahujú nielen vysokú dávku vitamínu C, ale aj prírodné antibiotiká. Ak chcete tieto plody používať ako nápravu, musíte ich po jedle jesť 1 šálku.

Chlorophyllipt. Ako roztok alkoholu a oleja možno použiť na liečbu ochorení orgánov ENT. Alkoholový roztok sa používa ako opláchnutie nosnej dutiny a hrdla, nos je instilovateľný olejovým roztokom a mandle sa rozmazávajú. Priebeh liečby je 4-10 dní.

Šípek. Nalejte vodu do bokov 500, priveďte výrobok do varu, varte asi 5 minút a odložte niekoľko hodín. Pripravený vývar, piť 150 ml, dvakrát denne. Zvýšenie účinnosti sa pozorovalo pri súčasnom použití tohto činidla s použitím marhuľového pyré.

Cibuľa a cesnak. Tieto produkty sú prirodzené antibiotiká proti rôznym infekciám. Ak chcete použiť cibuľu a cesnak ako prostriedok na liečbu, nemusíte variť niečo zvláštne, stačí ju konzumovať s inými jedlami, aspoň párkrát denne.

Postupnosť. Dôkladne nakrájajte a nalejte 400 ml vriacej vody s 20 g suchého struna, zakryte nádobu a nechajte ju naplniť. Keď sa nástroj ochladí, dobre ho namažte a vezmite 100 ml, 4 krát denne.

Prevencia streptokokov

Prevencia Streptococcus zahŕňa nasledujúce odporúčania:

- Dodržujte pravidlá osobnej hygieny - často umyte ruky, vyčistite zuby, jedzte jedlo len s umytými rukami;

- Mokré upratovanie doma najmenej 2 krát týždenne;

- Pokúste sa pohybovať viac, choďte na šport, vytvrdzujte;

- Nenechávajte sa ohroziť možné ohniská infekcie - zapálené mandle, zubný kaz, adenoidy, konjunktivitída, vredy, zápalové procesy v urogenitálnom systéme atď.

- Vetráme miestnosť často;

- Vyhnite sa miestam s veľkou koncentráciou ľudí, najmä v uzavretých priestoroch a v období ochorení dýchacích ciest;

- Ak je doma pacient, dajte mu osobné použitie príborov, osobných hygienických predmetov, uterákov a posteľnej bielizne;

- Nepoužívajte v práci jednu misu pre niekoľko ľudí a tiež nepijte vodu z krku, súčasne s niekoľkými ľuďmi.

- Snažte sa jesť potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky;

- Ak je v obývacej izbe klimatizácia, čistič vzduchu alebo vysávač, nezabudnite vyčistiť ich filtre a mimochodom, listy niektorých kvetov sú tiež prírodné čističe vzduchu, takže nezabudnite ich opláchnuť vodou;

- Snažte sa navštíviť kozmetické salóny, solária, salóny krásy, zubné ambulancie a iné kliníky pochybnej povahy, kde sa pri svojej činnosti nesmú dodržiavať potrebné hygienické štandardy.

Viac Informácií O Chrípke